台海网10月11日讯 (海峡导报记者 陈磊 陈琪燕 黄奕琳)近日,海沧区百岁老人张爷爷在家走路时由于地板湿滑意外摔倒被送医救治,经诊断为腰椎骨折。张爷爷的家人拨打了“老年人幸福安康险”保险经纪服务专线报案,服务专员梳理相关资料后,协助张爷爷向承保保险公司提出理赔申请,张爷爷最终获得6000元意外伤害骨折保险金。
厦门市“老年人幸福安康险”是市委市政府贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略的重要举措,是为老年人办好事、办实事的民心工程、惠老工程。项目自2022年起,由厦门市民政局牵头实施,由各区财政全额出资为全市60周岁及以上户籍老年人投保。
统一投保 保障老人安全
老年人随着年龄的增长,身体的控制能力、平衡能力也在逐渐衰弱,像走路、上下楼这样日常的生活行为,对许多上了年纪的老人来说,潜藏着致命的危险。危险一旦发生,家庭就容易陷入“一人失能,全家失衡”的养老窘境。“安康险设置意义,是想在基本的养老保险已经有的基础上,再加一层安全垫,政府再给一份保障。”市民政局二级巡视员张凌云表示,政府希望通过“幸福安康险”,增强老年人抵御意外伤害风险的能力,扩展养老保障渠道,为受伤老年人的医疗救治提供经济保障,也为他们的家庭减轻经济负担。
值得一提的是,厦门市户籍老人无须办理任何手续,即可享受政府的惠民政策,保险有效期内在本市行政区域内发生的意外伤害事故,老年人凭户口本、身份证及相关证明,即可申请保险索赔。
高效服务 提升幸福养老
“幸福安康险”保险项目涵盖了老年人最易发生人身意外伤害的四种情况,比如老年人发生交通事故、正常走路时被意外绊倒受伤等,都在理赔的范围内。市民政局为了给全市老年人提供统一的安康险服务,确保服务高水平、高标准,通过招标方式确定,全市统一由厦门裕欣保险经纪有限公司承担各项保险经纪服务工作,确保老年人能够第一时间找到协助理赔的服务平台。
裕欣经纪负责人表示,老年人如果在厦门市行政区域内发生意外伤害事故,在及时送医救治后,可在两年内进行理赔申请,保障内容包含由意外伤害导致的身故、伤残、骨折以及诊治过程中发生的医疗费用的赔付,最高赔付金额10万元。
据悉,2023年至今,厦门共为全市46万户籍老年人购买意外伤害保险,实际支付理赔款4200多万元,全市6500余人获得保险理赔。
“幸福安康险”快问快答
1.安康险需要自己去投保吗?
不需要。安康险采用无记名投保方式,保费由政府统一支付,手续由各区民政局统一办理。只要您是60周岁及以上的厦门户籍老年人,就会被自动纳入投保。非本市户籍的常住老年人可咨询服务专线进行自费投保。
2.哪些情况可以申请理赔,有何要求?
安康险的保障项目包含,意外医疗(不含骨折)、意外骨折、意外伤残、意外身故(含猝死)四大项。厦门市“老年人幸福安康险”保障范围是厦门市区域,只有在厦门市行政区域内发生责任范围内的事故,才可以理赔。详情可咨询服务专线。
3.不是厦门户籍的老人,也可以办理安康险吗?怎么办理?
可以,长住厦门的非户籍老年人可以在个人居住生活的行政辖区自愿投保,并自行承担全额保费,保费标准、保障方案与户籍老年人的一致,保险自其投保之日起次日生效。具体可咨询服务专线。
4.通过什么方式可以咨询?
微信搜索关注“厦门老年人幸福安康险服务号”了解相关信息,或通过厦门裕欣保险经纪公司设立的服务专线、近邻服务点咨询。
全 市 统 一 服 务 专 线4008088393。
5.我的父母非厦门户口,有了社保还要买安康险吗?
社保和安康险的保障并不冲突,遭受意外伤害后,社保可以报销部分医疗费用,而安康险另外还对意外伤害导致的骨折、伤残、身故的情况进行赔付。
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