▲戴奇为体检者听诊
▲张静为孕妇进行个体营养检测分析
台海网8月19日讯（海峡导报记者 陈芹/文 陆军航/图 通讯员 朱春雷 陈媛媛）诊室内，他用专业和耐心为患者答疑解惑；门诊中，她用真诚和经验为患者排忧解难……他们坚守一线，没有万丈光芒，却一直温暖如初，怀着对生命的敬畏，救死扶伤，甘于奉献。
在第七个中国医师节到来之际，让我们走进厦门市湖里区妇幼保健院，倾听他们用仁心医术书写护佑生命的故事。
戴奇：探索多学科诊疗模式，助力提升患者就医体验
回忆起20多年前在学校期末的备考时光，已经迈入第21年医生生涯的戴奇还是感触良多。
戴奇毕业于福建中医药大学，现为湖里区妇幼保健院体检科医师。“以前学医不像现在各个专科分那么细，从基础学科到各种专业课程都要学，课业压力非常大。高考前以为考上大学就轻松了，没想到更艰苦的学习生活还在后面。”戴奇笑着回忆，虽然第一志愿并不是当医生，但阴差阳错走上这条路的他，却也从未后悔过，并且步履坚定，脚踏实地践行医者仁心。
毕业后进入医院实习，戴奇也迎来人生中新的挑战。“我们那时刚进医院要每个科室都轮着学一遍，大内科九个月，大外科九个月，加班值班是常有的事。”戴奇说，也正是这段高强度的实习工作经历，让自己对临床基础医学有了新的认识，所积累的经验也为自己的职业生涯打下坚实基础。“体检科本来就是一个跨多学科的综合科室，基本上各个学科的常见病多发病我们都要熟悉，还要掌握一些临床诊断的技能，这样才有利于我们对体检人群作出更准确的判断，给出更全面科学的建议。”戴奇说。
戴奇还记得有一位30岁的女性来做入职健康检查，这也是她第一次体检，就在这次体检中检查出了肺癌。“从我们以往的经验和疾病风险等级来看，会认为肺癌的高发人群，是有长时间吸烟史的年长一点的男性，或者是长期处于二手烟环境中的人，但这位患者本身没有吸烟史，也没有生活在二手烟笼罩的环境中，平时也没有咳嗽等症状。”戴奇说，如果不是因为体检，在疾病恶化前，患者可能都发现不了自己得了肺癌。
对于部分群众对体检还存在“不做体检就没病，还不是过得好好的”的认知误区，戴奇表示，健康体检就是在做疾病的早期筛查，以及尽早发现人体潜在的健康隐患，如是否有血压、血糖、血脂、血尿酸等偏高，是否有肝肾功能受损、脂肪肝、幽门螺杆菌感染等情况，在亚健康状态、疾病早中期给予正确的调理、治疗以及指导生活方式的改善，有助于病情的控制及预后，甚至可以少得病、不得病。
对于如何选择适合自己的体检项目，戴奇介绍，目前湖里区妇幼保健院推荐采取“1+X”模式。其中，“1”代表的是基本体检项目，包括健康体检自测问题、基本体检项目主体、体格检查、实验室检查、辅助检查等五个部分，能够全面地了解身体的基本状况，为建立个人健康管理档案提供基础数据。而“X”则是个性化的专项体检项目，是根据个人的年龄、性别、生活习惯、家族病史以及已经存在的健康问题等因素来决定的。“像对于女性来说，乳腺和宫颈的健康问题尤为重要，因此可以选择相应的检查项目。比如，乳腺癌和宫颈癌筛查、乳腺钼靶等。”戴奇说，这些专项检查项目能够针对个人的特定情况进行深入筛查，帮助人们及时了解自己的身体状况，发现潜在的健康问题，从而采取相应的措施进行干预和预防。“医生的使命，不仅仅是给予每位患者最适合、且能最大程度获益的治疗，还要给予人们最科学的防病与健康促进建议。”在戴奇看来，健康体检的意义在于早干预、早治疗，让患者在面对疾病的时候能够有所选择而不是听天由命，从而获得更好的预后与健康生活。
张静：耐心倾听患者心声，为母婴健康保驾护航
“奇怪，我从来都不吃甜的 ，我的血糖怎么会高？”“医生说我体重增长太多了，让我来咨询，可是我都没吃什么啊？”湖里区妇幼保健院妇产科副主任医师张静在营养门诊的诊室里，每天都会迎来孕妇们的这些疑问。
随着现代产科医学的快速发展，孕期营养问题的重要性日益凸显，迫切需要专业的营养门诊来提供指导。因此，2013年4月，湖里妇幼在全市二级医院中率先开设了围产营养门诊。该门诊针对计划怀孕和已经怀孕的女性提供专业的营养咨询服务与指导。此外，门诊还专注于为高危孕妇提供个体化的营养建议，并对妊娠期糖尿病、贫血、高血压等并发症进行针对性的营养干预。同时，该门诊还提供哺乳期妇女的膳食指导，以确保母婴的营养健康。
张静深知，对于孕妇而言，营养不仅仅是饮食的科学搭配，更是一种情感的交流和心灵的抚慰。她用专业知识为准妈妈们的健康保驾护航，确保她们在孕期能够获得最全面的营养支持。
在围产营养门诊设立的初期，只有张静一个人负责。“刚开始我面临了不小的挑战。因为每个准妈妈的情况都不一样。”张静说。在湖里妇幼迁入新院区后，营养门诊的条件得到了很大的改善。不仅增加了一名专业的护士，还引进了人体成分分析仪，通过营养软件开展营养咨询工作，使来咨询的人群更易于接受。
“我们还专门设立了营养门诊小课堂。”张静介绍说，凡是在孕妇学校筛查评估后需要营养干预治疗的孕妇，都约到小课堂来进行一对一指导，每周三下午固定对妊娠期糖尿病孕妇进行集体宣教。张静通过详细讲解糖尿病的病因和妊娠期糖尿病的风险，帮助孕妇建立正确的饮食观念。同时借助食物模型指导孕妇如何进行饮食控制和适量运动，并教授她们如何记录饮食日记和使用血糖仪。宣教结束后，护士会为孕妇们建立微信群，以便线上跟进孕妇的血糖控制情况，还会特别为高危孕妇进行电话追踪。
多年来，经过营养门诊指导过的孕妇血糖均得到很好的控制，在她们的再次妊娠中，糖尿病的发病率大大降低。说到这里，张静特别提及了一位近期在该院顺利分娩的产妇案例。该名女子第一胎就有妊娠期糖尿病，加之家族高血压遗传病史，以及本身体质指数属肥胖，在初次产检建卡时，她表现出极度紧张和不安。张静先是耐心听完孕妇的讲述，针对其情况分析孕期接下来可能出现的问题，并告知应对方式、鼓励孕妇调整心态。“首先是鼓励她要有信心，要解除她的精神紧张状态，再告诉她虽然目前血糖血脂偏高但还未达到用药标准，可以从饮食、运动着手。”张静说，控制体重的关键在于均衡饮食和适量运动。教导孕妇如何选择食物、合理分餐以及正确的进餐方式，同时坚持规律运动并评估运动效果。此外，建议孕妇调整作息，避免熬夜。
在张静耐心地讲解和鼓励下，这位孕妇的依从性特别好，严格遵照医嘱执行。孕妇整个孕期体重增长合理，并且此次妊娠中糖耐量检查正常。“她自己都不敢相信，说都做好了要测血糖的准备，没想到整个孕期都平稳度过，胎儿也非常健康。这样好的结果也是得益于她对我们的信任和她自己的配合。”张静说。
现在，在营养门诊小课堂的群聊里，在张静指导下健康“毕业”的妈妈们也主动担任起“助教”的角色，为孕妈们答疑解惑。对此，张静都看在眼里，她感到非常欣慰。因为一个医生的时间和精力是有限的，而患者之间口耳相传的经验，可以让健康知识传播得更好更远，让更多人从中受益。
在从事孕期保健和营养门诊工作的20多年里，张静深有体会。她说，医生需要不断学习，提高自己才能为患者提供更好的服务，在平时看诊的同时他们也从患者身上收获了宝贵经验；作为一名医生，要有医者的情怀，还要努力提升自己，才能为患者的健康保驾护航。
