台海网10月28日讯 (海峡导报记者 李方芳 通讯员 姜美廷)昨天下午将近5点,174医院胸心外科的郭明主任突然接到一通来自急诊的电话,电话那头传来急促的声音,一名老人因气管异物就诊,希望他协助诊治。当郭明通过院内影像系统阅读该患者的CT影像时,一粒疑似还带着塑料包装的药片赫然卡在该病人的声带下方。
据陪伴患者来的家属说,这位老人今年已经73岁了,常年患有高血压、2型糖尿病及心梗、脑梗病史,所以每餐都需服用较多药物。昨天中午,老人像往常一样拿出了各种药片,以前他都记得将外壳包装剥掉才吃,可是这次却一时糊涂,从药盒里取出药片后,没仔细查看便一把全吞了下去。当时,老人就出现了激烈咳嗽伴声音嘶哑、饮水呛咳,家人立即将他送至医院。医院考虑药物呛至气管可能,但因设备条件所限,建议转至上级医院,遂于昨天下午4点左右转至174医院。
在明确诊断后,郭明主任立即告知急诊将患者收住入院,同时组织科室医务人员完善急诊支气管镜准备。在科室团队及其他相关科室的配合下,医生为老人实施了电子支气管镜检查+异物取出术。“不幸中的万幸,”郭明主任说,“取出的异物是一片还带着四个尖锐塑料小角的药片,幸亏这个药片的位置刚好卡在声门处,没有完全堵塞气道,给抢救成功创造了时间及条件,另一方面边缘虽然是尖角,但因为是塑料,所以还不至于将声带划破引起出血,继而出现误吸导致窒息。”“老年人吞咽反射相对不灵敏,特别是老年脑卒中患者,吃药饮水时较容易出现呛咳,若不幸把药物呛进气管,还会引起窒息。”郭明主任提醒老年人,吃药一定要当心,一方面注意药品外包装,另外当药物较多时,选择分次服用,不要“狼吞虎咽”。