◆医生施行生物可降解卵圆孔未闭封堵术
台海网6月19日讯(海峡导报记者 林少蓉 通讯员 叶聪艺王赫铭) 李女士年纪轻轻,却出现无明显诱因的偏头痛。近日,厦门市第三医院专家经过一系列检查,发现李女士的偏头痛根源不在头上,而是在“心上”。因为她的心脏上“破了个小洞”,才导致她长期以来倍受偏头痛的煎熬。
头痛愈加严重止痛药也无法缓解
李女士今年25岁,去年开始出现无明显诱因的偏头痛。之后,她一直靠止痛药缓解,但效果甚微。近两月,她的头痛症状愈加严重。无奈之下,李女士来到厦门市第三医院就诊。医生经过检查,发现她患有心脏卵圆孔未闭(PFO)。该院心血管内科蔡亚滨副主任医师表示,卵圆孔是位于心脏左、右心房之间的一个小孔,正常情况下,婴儿出生后不久该孔就会自然闭合。但临床上,在正常人群中,约4人即可检出1人患有PFO,是目前成人中最为常见的先天性心脏异常。虽然在多数情况下,卵圆孔未闭不会引起严重问题,但它会增加患病的风险,比如中风、偏头痛等。研究表明,卵圆孔未闭与不明原因偏头痛、脑卒中、外周动脉栓塞、减压病等关系密切,约40%的脑卒中和60%先兆型偏头痛患者都患有PFO。
那么,卵圆孔未闭为啥会引起偏头痛?原来,当发生卵圆孔未闭时,我们右心房里的静脉血就直接通过这个洞流到了左心房的动脉血里。由于静脉血血流速度缓慢,因此静脉血中很容易出现微血栓,这些微血栓会从卵圆孔直接流入动脉中。如果微血栓流入大脑的动脉,就会导致偏头痛甚至是脑梗死。
卵圆孔未闭也是青年卒中很重要的原因。医生特别提醒,如果青年患者反复出现不明原因偏头痛或者脑栓塞,一定要警惕是否心脏里面多了个“小心眼”——卵圆孔未闭。
可降解封堵器成功堵住“小心眼”
经过全面评估讨论,在该院特聘“双主任”、厦门大学附属第一医院心血管内科专家郑武扬教授的指导下,蔡亚滨副主任医师带领心血管内科团队为患者施行生物可降解卵圆孔未闭封堵术。当天手术非常顺利,专家团队操作娴熟,将封堵器精准植入患者卵圆孔未闭处,成功封堵裂隙。术后第二天,李女士恢复状态良好:“头部完全没有之前的沉重感,感觉整个人神清目明。”
郑武扬教授表示,创新生物可降解卵圆孔未闭封堵术创伤小、风险低、恢复快、基本无残留,封堵器由可降解材料制成,植入人体引导自体组织生物修复后,逐渐降解成二氧化碳和水排出体外或被自体吸收,在完成卵圆孔自然闭合功能的同时,避免了金属封堵器永久留存体内可能带来的血栓、金属过敏等各种不适,能够有效降低患者心源卒中发生率,减轻偏头痛、头晕等卵圆孔未闭相关病症,也不影响未来穿刺房间隔等左心系统介入治疗路径。