台海网6月12日讯(海峡导报记者 李方芳 通讯员 高莹)65岁老太咳嗽月余,竟被查出肺癌。治疗过程中,阿婆还出现了弥散性血管内凝血,危在旦夕。所幸医生妙手回春,不仅治好了阿婆的凝血问题,还对其肺腺癌进行靶向抗肿瘤治疗,效果良好。
65岁的王阿婆咳嗽一个多月,来到厦门医学院附属第二医院检查,结果提示肿瘤标志物明显升高,同时胸部CT提示左上肺占位,病理活检回报为浸润性肺腺癌。这对王阿婆家人来说是个晴天霹雳。在完善检查后,发现肺癌已经伴全身多发转移。幸运的是,院内基因检测结果为EGFR基因L858突变。这意味着能有合适的靶向药物以对身体伤害最小的方式来控制肿瘤。经过对症治疗后,王阿婆咳嗽及气喘等不适症状较前缓解。
然而,事情总不是那么一帆风顺。服用药物3天后,王阿婆身上出现大片状暗红色瘀斑。医生复查患者血常规和凝血功能,并经综合会诊后,考虑发生DIC。
DIC是指弥散性血管内凝血,是指在许多疾病基础上,致病因素损伤微血管体系,导致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起以出血及微循环障碍为特征的临床综合征。由于DIC在多种疾病均可发生,广泛存在于临床中,是一种严重的病理综合征。该病进展迅速,病死率很高。
病情危重,医生马上为王阿婆输血小板、血浆、冷沉淀及使用纤维蛋白原后再行抗凝处理。经过数天的治疗及精心护理后,患者身上大片暗红色瘀斑减少很多,病情终于稳定住了。
虽然暂时脱离生命危险,但要面对的问题依然严峻。经医生综合评估后,患者继续靶向抗肿瘤治疗,同时密切监测血常规和凝血功能等相关指标。
幸运的是,在靶向抗肿瘤治疗的同时,王阿婆复查的血液指标也一直往好的方向发展,同时复查胸部CT考虑肿瘤病灶较前缩小。很快,王阿婆达到出院标准顺利出院。出院后至今,王阿婆规律来医院门诊复诊,指标良好。