台海网1月10日讯(海峡导报记者 李方芳 通讯员 卢国军)知名女星周海媚不幸离世的消息传来,伴随这则噩耗而来的一个疾病名词“红斑狼疮”也冲上了热搜。
一听到“疮”,有人可能会下意识以为是简单的皮肤疾病。对此,厦门光亮骨科医院郑光亮院长介绍,其实系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。虽然病因尚不明确,但可以侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织病。患者体内会产生大量的自身抗体,使免疫系统攻击自身的组织,引起全身多脏器和组织受损。我国发病率为30~70人/10万,黑人发病率为100人/10万,世界平均为12~39人/10万,女性多见。“红斑狼疮是会使多系统受累的结缔组织病,可侵犯全身各个器官,并且症状多样,可随病情变化呈现轻重交替。”郑光亮院长表示,这种疾病多发于20~40岁的育龄女性,正常男女比例为1:8~1:9。疾病控制良好,可长期生存,否则预后不佳。
系统性红斑狼疮确切的病因尚不清楚,多数学者认为是人体免疫系统被异常激活,攻击自身组织而引起。常见的病因包括遗传病因、环境因素如阳光、药物、化学试剂,感染、雌激素等。
诊断是否患上系统性红斑狼疮的标准共有11项:1.颊部红斑;2.盘状红斑;3.光过敏;4.口鼻腔溃疡;5.关节炎;6.浆膜炎;7.肾脏病变,如蛋白尿;8.神经病变;9.血液学疾病,如贫血;10.免疫学异常;11.抗核抗体异常。符合4项或4项以上者,在排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后,即可诊断为系统性红斑狼疮。
郑光亮院长表示,因为系统性红斑狼疮病因不明,没有特效药物。主要治疗原则既要缓解症状,又要阻止病情发展,同时也要防止药物毒性的副作用,并注意心理和并发症的治疗。根据病情轻型、重型和急性爆发性危重型采用不同的治疗方法。治疗主要药物是激素+细胞毒药物+抗疟药+中药等。
想要预防红斑狼疮,主要可预防与本病有关的诱发因素,如环境、感染、阳光等。郑光亮院长提醒,系统性红斑狼疮的预后,主要取决于内脏功能。如果内脏功能受损已影响到整体的病情,患者生活质量下降,并将增加治疗难度。感染和脏器受损是影响患者预后的主要因素,因此需要接受终身治疗。据统计,患者10年以上生存率高达75%~94%,建议患者进行规范化系统性治疗。