▲医护人员“争分夺秒”抢救洪先生
台海网10月14日讯（海峡导报记者 林少蓉 通讯员 吴彬 叶聪艺 陈雅玲 林珊珊）“太感谢三院了，多亏你们的用心和及时救治，才让我这么快康复。”今年国庆节期间，62岁的洪先生满脸笑意，携家人带着锦旗重回厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)，紧握医生之手，向救治他的医护人员表达感激之情。
老人突发心梗 医生1小时开通血管“救心”
原来，8月21日，翔安患者洪先生经历了人生中最惊心动魄的一次“断片”。当天上午9时，正忙于工作的他突感胸痛胸闷，随后出现大汗淋漓，全身乏力，可他咬牙坚持了6个小时，等家人将他送往厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)急诊科时，洪先生的情况已相当危急。“当时患者情况十分危险！急诊冠脉造影结果显示三支血管病变，患者是急性心肌梗死合并心源性休克！”该院心内科负责人、胸痛中心医疗总监蔡亚滨介绍，洪先生当时病情危重，心脏左前降支、左旋支、右冠状动脉3根血管，均出现严重病变：左前降支近段近端100%闭塞，右冠中段远端100%闭塞，左旋支70%狭窄。对于心梗患者而言，时间就是生命！
医院胸痛中心绿色通道立即启动，实施“双绕行”急救流程，患者直接绕行急诊科和ICU，进入导管室。此时，导管室在接到通知后，已和介入手术团队做好一切术前准备。根据患者情况，陈明辉副主任医师、黄娜丽护师、洪小坚护师共同参与，心内科团队快速建立静脉通道，为洪先生开展急诊介入手术（PCI），整个抢救过程，争分夺秒，堪称经历了一场“与死神赛跑”的生命争夺战。从洪先生入院到打通血管，仅用时60分钟，比中国胸痛中心规定的90分钟急性心肌梗死救治时间要求整整快了30分钟。
据了解，自2021年通过中国胸痛中心建设以来，厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)每年开展选择性冠脉造影术600余例，其中PCI200余例，患者进医院大门到开通血管平均时间为70.56分钟，最短的时间仅花了19分钟，许多患者得到及时、规范的诊断治疗。
急救能力提升 常态化开展复杂高危病变手术
值得一提的是，这一次的急救，也得到了厦门大学附属第一医院专家团队的大力支持，特别是厦门大学附属第一医院副院长、厦门市第三医院执行院长、国内知名心内科专家谢强的亲自指导。随着厦门大学附属第一医院按照“整体化管理，一体化运营，同质化医疗”的原则实施托管以来，厦大附一采取传帮带的方式，专家下沉同安院区指导，近几年，心内科的医疗服务质量与水平正踏入“快车道”，接诊能力、急救能力不断提升，目前已常态化开展难度大、风险高的多类复杂高危病变手术。
考虑到洪先生术后血压不稳定，同时合并心源性休克，医生即刻将其转入ICU进行抢救治疗。该院ICU主任医师叶宝华说，洪先生转到ICU之后，立即给予气管插管、呼吸机使用及放置主动脉内球囊反搏（IABP）、血管活性药物的应用，同时得到厦大附一重症医学科专家张民伟主任的亲临指导，经过5小时的密切监测和积极抢救治疗，患者的血压终于趋向平稳，随后每天通过床旁超声，时刻监测和评估心脏功能等情况。入住ICU十天后，洪先生顺利撤离I-ABP及呼吸机，转至普通病房。
除了床旁彩超、IABP设备外，叶宝华主任说，ICU近3年来已开展国家限制性技术-体外膜肺氧合（ECMO）共计35例，今年截至9月底已开展16例，成功抢救了众多濒死危重病人。同时还引入了“危重症·疑难病床旁救治协作平台”，为患者提供无缝隙的、无空间和时间阻碍、智能专业化的床旁救治协作应用服务，最终实现危重症患者团队式 7×24 小时掌上临床精细化管理。
正是得益于医院多学科团队的无缝衔接和密切配合，加上医护人员的精心救治，洪先生在住院21天后，平安出院。
抢救患者，生死时速间，彰显了该院的综合救治能力。随着该院对精细化管理的加强，人才培养的重视，加上高水平医疗技术的引进和硬件设备的提升，未来，该院将为群众带来更加优质、便捷的医疗服务。
