台海网5月8日讯 据厦门晚报报道 立夏到来,不少市民已经计划好了要和亲朋好友一起到户外游玩。但野外蚊虫甚多,被叮咬后可能引起严重后果,甚至引发生命危险,比如恙虫病,我市每年都有接诊恙虫病患者。医生提醒,市民到户外游玩,还需多加防范。
案例
出现呼吸循环衰竭 元凶竟是小小恙螨
去年6月,反复发热的50岁李女士,因为出现呼吸循环衰竭,被厦门大学附属中山医院急诊部收治进了急诊重症监护室抢救。明明平日体检各项检查结果都很正常,为何会突然患上如此严重的疾病?李女士自己也搞不明白。
厦门大学附属中山医院急诊部副主任刘慧恒在为患者体检时,发现其臀部有一个明显的焦痂,随即询问患者是否有户外活动的历史。经过回忆,李女士想起前不久和家人一同到户外游玩。“很可能就是那个时候被恙螨叮咬了。”她说。
一名老人反复高烧不退,辗转于多个诊所,医生考虑是感冒,为老人开具多种抗菌素,反复治疗无效,后来到陆军第七十三集团军医院疾病预防控制科感染病区就诊。检查发现其肝肾功能严重受损,白细胞、血小板显著下降。科主任闵峰仔细询问病史发现,老人家经常去植物园溜达,随后仔细查体,发现患者腹股沟淋巴结肿大,患者肛周有一焦痂溃疡面,予以针对性的抗立克次体治疗,体温两天就恢复正常,肝肾功能和血常规一周后恢复正常出院。
症状
身上有明显的焦痂 是恙虫病典型体征
闵峰说,恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(恙虫病立克次体)引起的急性传染病。患者多数都是在野外的草地、山地等被携带有恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬,导致感染。“恙虫病患者每年都有,我们医院大约每年接诊30到50例。”
刘慧恒也表示,医院几乎每年都要接诊恙虫病患者,单去年6月便接诊了4例。刘慧恒说,像近日这般连日下雨导致天气潮湿,更容易造成恙螨扩散,如果去了草地或者是野外,很容易被恙螨的幼虫叮咬。
“被恙螨叮咬的局部皮肤一开始会出现充血、水肿,之后就会形成圆形或椭圆形的焦痂,像被烟头烫伤后的创口。明显的焦痂,就是恙虫病很典型的体征。”刘慧恒说。
会出现突然发烧 伴有寒战及四肢酸痛
闵峰介绍,一般来说,恙虫病会有4天到21天的潜伏期,多数人潜伏期在10天到14天,随后突然发烧。“恙虫病”起病急,体温在1-2天内升至39℃-41℃,并且持续1-3周。同时,患者还可能伴随寒战、头痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。最重要的是,患者被叮咬的皮肤会先出现红色丘疹,随后才逐渐慢慢变成黑色或褐色的痂,焦痂附近的淋巴结往往也会肿痛。
刘慧恒说,恙螨叮咬的地方通常是腋下、阴毛下、大腿根部、臀部和女性乳房等易出汗的私密位置。“它们会通过衣服领口、裤脚等地方爬到皮肤上,潮湿、气味较重、被压迫的地方是它们最爱觅食的地方。”闵峰解释。