-医院单次开的药量少,老年患者及子女表示:频繁进出医院拿药折腾又花钱
-相关部门称未限制参保人就诊处方金额和药量,建议签约家庭医生更方便
-每周到医院报到,是许多老人必做的功课。
等着拿药。 (图文无关)
-总算拿上药了。(图文无关)
-腿脚不便,上趟医院挺不容易。(图文无关)
台海网9月26日讯 据厦门晚报报道 早上七点前从集美出发进岛拿药,乘坐(含换乘)公交车至少需要一个半小时。进医院把药拿到手,到家已是中午12点。这是80岁的纪阿婆为90岁老伴拿药的经历,而因为有种药一次只开4天的量,老人每周得奔波两次拿药。
不仅仅是纪阿婆,最近,不少老年慢性病患者及其家属也致电本报市民热线5589999反映,为了拿药得频繁进医院,不仅奔波劳累,无形当中也多花了不少钱。
子女讲述
讲述人俞女士,母亲84岁,中风瘫痪,每天需要服用六七种药
两天跑趟医院为母亲开药,每次都得请半天假
烦恼
的事
大医院人多,开的药量又少。三天两头往医院跑,跑得我真是太累了!而且每次都要重新支付挂号费,长年累月,也是一笔不小的开销
俞女士的母亲李阿婆今年84岁,因中风瘫痪需要长期服药。她的用药长期由女儿或女婿代拿。俞女士说,母亲每天需要服用的药物多达六七种,有一些可以就近在社区医院找家庭医生开,少部分社区医院没有的,则要到大医院拿药。
俞女士一般都到厦门大学附属中山医院神经内科开药。俞女士说,医生一般只开3天的药量,有的医生甚至只开两天半的药量。
“只开2天半的药量,意味着我两天内要跑趟医院,大医院人多,每次都要挂号、排队、找医生开药,再排队缴费、拿药,一趟下来,至少要半天,每次帮母亲拿药,我都得向公司请半天假。”俞女士说,每次请医生多开几天的药量,医生总是说不能多开,不然会被扣钱。
俞女士说,老人患病需要长期服药、照顾,家属身心承受着很大的压力,加上请保姆、老人的医药费,经济压力也不小。每次拿药都要付挂号费,长年累月下来,又是一笔不小的开销。
俞女士说,母亲在鹭江街道社区卫生服务中心签约了家庭医生,之前找家庭医生能开4周的药量。但今年开始,其中的“立普妥”,签约医生每次只开两周的药量。“签约医生说,这种药只有主任才有权限开4周的药量”。
“三天两头往医院跑,把我真的跑得太累了!”俞女士说。
她说,希望医院可以多站在患者家庭的角度,在政策允许的范围内,给慢性病患者多开几天药,让患者或家属少奔波,也少花些钱。
讲述人曾先生,父母70多岁,患有多种慢性病
父母每周去医院要转多个科室,真希望能少跑几趟
“我住岛内,父母住在集美。他们都患有高血压、糖尿病,母亲还有帕金森、关节退行性病变。每天早上起床,快80岁的父亲,第一件事就是为母亲把一天的药分好,放在药盒里。药盒有两个,分别对应不同的病症;一个药盒里,又有三个小药盒,分别对应早、中、晚。帕金森的药更复杂,一天吃好几次。这两年,父亲就是母亲的私人护士。因为操心,也因为年纪大了,父亲的身体也越来越糟糕,耳鸣越发厉害,听力越来越差。看着他们,我的心都是揪着的。”市民曾先生说。
“说到开药,也是每周都要去趟医院。一周去一次,一次要把两个人的药都开回来,整个半天里,开药、排队、转不同科室,还要预约下周多个门诊,我爸说:我这半天可忙了!”曾先生说,他曾请假半天专门陪父母开过几次药,进进出出,确实不易。
曾先生说,还好,当年买房就买在第二医院的附近,父母开药不用走太远。可是问题也来了:不想舍近求远到社区卫生院,就得每周去医院开药。“真希望父母一个月可以少跑几趟医院。”曾先生说。
老人讲述
讲述人纪阿婆,80多岁,老伴近90岁,每天要吃十余种药
每周需进岛两次,才能开齐老伴一周的药量
苦恼
的事
给老伴代配药的委托医院药不齐,只能辗转到另一家医院开,可一次只能开不到100元,只好频繁往医院跑。每次早上7点不到出发,要到中午12点才能到家。
一走进纪阿婆家中,客厅中央桌上摆放着的一桌药立即映入眼帘。纪阿婆今年80多岁,老伴快90岁了,患有高血压、糖尿病、帕金森等疾病,每天要吃十余种药。老伴不久前摔了一跤,现在还在ICU中没有脱离危险。
纪阿婆的老伴是名伤残军人,需要轮椅才能出行,老伴患病的十余年间,都是纪阿婆帮他到各大医院开药。
“我以前住在岛内,后来孩子在集美买房,我们就搬到集美住。我半月板有问题,但老伴需要的药太多了,我想着岛内的药比较齐全,我对岛内也比较熟悉,所以都到岛内开药。”纪阿婆说。
可自从5月份我市出台《关于加强门诊委托代配药管理的通知》后,她说,帮老伴代开药的手续就变得繁琐了起来。她说,同级定点医疗机构只能选择一家作为门诊委托代配药的医疗机构。
纪阿婆此前已在中医院帮老伴办了代配药委托证明,可由于帕金森等药品中医院没有,她就只能到中山医院开。
她说,由于代开药只能开100元以内,而帕金森的药100元内只能开4天药量,这就意味着她每周至少需进岛两次,才能开齐老伴整周所需药量。
纪阿婆现在住在集美区莲花尚院小区,记者从导航中看到,避开上下班高峰期,乘坐公交车从莲花尚院到中医院,换乘次数最少一次,最快也要1个多小时。而其余路线需要换乘两次以上。
“我去帮老伴开药还要挂号、等号、再等拿药,没有一上午弄不好。我每次为了节省时间,结算前都会提前把医保卡准备好,甚至先算好找零的钱,紧紧捏在手里”。
纪阿婆说,她一般早上7点前出发,10点半左右能将药拿到手,回到家将近12点了。
“每次去帮他开药,我们中午都要快1点才能吃上饭。老伴这次如果挺过来,还要增加心脑血管的药,我帮他开药不知道还要遇上什么难题。”纪阿婆叹息。
讲述人吴阿公,84岁,眼疾无法根治,长期用滴眼液缓解瘙痒疼痛
“岛内岛外拿药都一样,一次能多开几瓶就好了”
记者近日来到市第三医院,发现就诊的老人不少,行动方便的情况下,六七十岁的老人大多由老伴陪同。而80岁以上的老人,大多由子女陪同。
今年84岁的吴阿公,近日因眼疾,由女儿带着到市第三医院就诊。作为高龄老人,吴阿公在医院走路的时候比较缓慢,还要拄着一把长雨伞,作为拐杖支撑。
吴阿公说,眼疾已经困扰他多年,去过很多家医院看诊,都说没法根治,只能靠滴眼液,缓解瘙痒和疼痛。
吴阿公住在同安,之前都是到岛内的医院拿药。每次拿药都要子女陪同,非常奔波。“后来我就近到第三医院来拿,子女们也不用那么辛苦。反正岛内岛外拿的药,药效都一样。”
吴阿公说,他每天要滴三种眼药水,每次来医院,医生每种眼药水各开一瓶,大概用10天左右,长期开的都一样,如果一次能多开几瓶就好了,他和子女就不用频繁跑医院了。
讲述人沈阿伯,62岁,翔安新圩人,患有高血压,两周要跑一趟医院
“从镇里到医院乘车一小时,希望社区医院的药丰富些”
沈阿伯2016年被查出患有高血压,从此每天服用降压药。他是翔安新圩人,每次都要搭公交车到市第三医院拿药,单程车程大概要一个小时左右。两年来,沈阿伯吃的药都是同一个牌子,市第三医院每次都给他开两盒,可以吃两个星期。
沈阿伯说,前段时间,离他家不远的新圩中心卫生院有他吃的那款药,他很开心,不用大老远跑医院,而且卫生院看病的人少,流程简便,挂号、看医生、取药也快。可遗憾的是,没过多久,那款降压药卫生院没有再采购,他又得每两周跑一趟大医院拿药。
“我现在身体还算硬朗,自己到医院拿药没问题,但我这药需要长期服用,再过几年年纪大了,行动不便了,拿药就麻烦了。”沈阿伯希望,社区医院的药物品种可以适当丰富一些,满足辖区居民的用药需求,方便他们这些慢性病患者就近取药。
声音
可否根据病种和用药,适当放宽开药金额?
陈阿婆:每年7月起续签下一年度“家庭医生”,我记得刚推行“家庭医生”时,有说签约后慢性病人一次开药可开1至3个月的量,后来实际执行了,慢性病人每次去,只能开半个月的量,且金额受限,不能超100元。
限额半个月的药量,对于普通慢性病人来说是够的,可对于帕金森病人来说就不够。我老伴是帕金森病人,由于行动不便,他的药只能由我代开。一天要吃5次药,每次8种,治疗帕金森的药又是很贵的,一盒7片药就得上百元。我一周要连续跑两次社区医院,才能把我老伴下周要吃的药开齐。
我就在想,医保对开药金额进行无差别的限制是不是不合理?可不可以根据病种和实际用药情况,适当放宽额度?
部门回复
签约家庭医生
一次可开4至8周的药
●国家相关规定慢性病不超过7日用量,我市相关政策更便民
●代配药可选取一级、二级、三级医院及门诊部各一家
●我市医保部门并未限制参保人的就诊处方金额和药量
接到纪阿婆打给本报市民热线5589999的电话之后,记者专门咨询了市医保局,以下是回复:
按照国家相关规定,“急诊处方一般不超过3日用量,慢性病不超过7日用量”。为方便我市居民,我市出台政策:在社区卫生服务中心签约家庭医生服务的参保人,需长期服药的签约慢性病患者,可由其签约家庭医生一次性酌情开具4-8周治疗性药品。
根据我市相关规定,参保人可选取一级、二级、三级医院及门诊部各一家,有精神类疾病的可再多选取一家三级专科医院办理门诊委托代配药手续,参保人在一个医保年度内可以变更一次长期门诊委托代配药的医疗机构。
案例中,纪阿婆的老伴选择了市中医院办理代配药手续,可再选取一家二级医院、一家社区卫生服务中心及一家门诊部办理该手续。
另外,纪阿婆提到“每次只能开100元以内的药品”,我市医保部门并未对参保人就诊处方金额和药量进行限制,只要医生根据卫生行业主管部门规定,合理开出的处方,均可按规定纳入医保支付范围。记者吴笛
编后
老年人及其子女开药的不易,相信很多人感同身受。
据记者从医院了解到的信息,医院开药遵循“急三慢七(急诊不超过3日用量,慢性病不超过7日用量)”,但从上述报道中,我们发现,有些慢病也开三天药。
老人希望一次能开两周以上的药,目前最好的办法是到社区医院,可社区医院又出现缺药的情况。这又如何是好?
医院处方的设定是出于什么考量?有些药只能开3天又有什么样的缘由?这事能解决吗?相信很多人都想知道,本报将继续予以关注。
另外,到医院开药是否有诀窍?大家也可以为上述案例的老人支招,让他们更省时、省力。