▲厦门医学院校长吴小南对附属二院呼吸病医院寄予厚望
▲厦门呼吸病医院执行院长、呼吸疾病研究所所长柯明耀
台海网5月9日讯(海峡导报记者 李方芳 通讯员 李晓兰 文/图) 肺癌,高居厦门所有癌症发病率之首。发现越早、疗效越好的诊治原则在肺癌领域尤为突出。目前,我国肺癌的总体5年生存率仅在16%左右,而一期肺癌的5年生存率高达80%。这条“生存时间轴”时刻提醒:挽救肺癌患者生命,早诊断与早发现刻不容缓。
早在十五年前,厦门医学院附属第二医院呼吸病医院就瞄准早期肺癌诊治为突破方向,“医疗质量是根本,人才是重点,科研是龙头,管理是关键!”执行院长柯明耀教授分享经验时说,呼吸病医院汇集影像、胸外科和放疗等学科专家,对肺癌实施精准狙击治疗,为患者争取最高生存率,可谓成绩斐然。
专家学者聚鹭岛 牵引介入技术发展
厦门医学院附属第二医院呼吸病医院十分注重对临床教学的培养。近日,由呼吸病医院、厦门市医学会呼吸病学分会和海峡两岸医药卫生交流协会联合主办的第四届“海峡肺癌微创介入诊疗新技术论坛”举办,此次论坛云集了来自全国20多个省市的上千位肺癌微创介入及呼吸内镜领域的专家学者,横跨呼吸介入和肺癌两大医学领域,是肺癌早期诊断、规范化精准化治疗的高峰论坛,也是一场涵盖国内外呼吸介入前沿进展的饕餮盛宴。(如上图)
据该院执行院长柯明耀介绍,此次海峡两岸肺癌微创介入诊疗新技术论坛,旨在培养呼吸介入专科中青年骨干医师的“呼吸内镜手把手学习班”和“疑难危重病例讨论”。特别是手把手教习中,中青年医生学习热情爆棚。
柯明耀院长强调,医疗技术的发展离不开科技的发展,医生作为医疗器械的直接使用者,对医疗器械性能优缺点有着更直接的体会,在临床实际工作中遇到的问题也急需相应科技创新支持。会议期间,不少专家提出了自己的介入技术创新思维、展示了介入诊疗创新专利产品,并与相关工程师探讨临床转化的可行性。
医校深度融合 共赢健康新高地
医学上各种突破性的研究,要想真正落实到临床,中间可能需要经历漫长的等待。为了能将医学研究成果尽快运用于临床,使病人得到更快、更好的治疗,加强学校和附属医院的深度融合,提高学院整体科研能力,日前,依托厦门医学院基础医学部与附属第二医院呼吸病医院,厦门医学院呼吸疾病研究所正式成立了。国内知名呼吸介入专家柯明耀主任医师担任所长,厦门医学院基础医学部伊雪教授任副所长。
记者了解到,厦门医学院呼吸疾病研究所将主要瞄准严重影响我省人民健康的重大、常见和多发的呼吸系统疾病开展研究,开展多学科交叉合作研究,密切基础与临床研究的结合和相互转化,发现呼吸系统疾病的流行病学特点及影响因素,阐明发病机理和发生发展规律,探索临床诊治防技术及制订诊治防策略。
厦门医学院校长吴小南介绍,医学院已投入100万元作为呼吸疾病研究所的科研启动基金,用于呼吸疾病相关的关键性问题的研究,为今后进一步申报省级、国家级课题奠定工作基础。呼研所也将尽快响应厦门市三级医院名医工作室建设计划,建立厦门医学院附属第二医院、呼吸病医院陈荣昌名医工作室,通过与广州呼吸疾病研究所的科研合作,加快研究所的研究步伐。
厦门呼吸病医院执行院长、呼吸疾病研究所所长柯明耀介绍,研究所成立后,将把医学院方面的一些基础研究的科研力量与临床更紧密地结合在一起,特别是有系统地针对呼吸疾病的一些基础疾病,力争将研究所建设成为省内有一定影响力的呼吸疾病创新研究基地、高层次人才培养基地、高水平成果孵化基地,满足学校学科建设及科研水平提升需求。
聚焦肺结节 将肺癌扼杀在摇篮里
随着公众的健康意识提高,更多人重视起肺部检查,特别是低剂量螺旋CT在体检中被广泛应用,因此越来越多人被筛查出有“肺结节”。肺结节到底是不是肺癌?是否需要手术?不止是患者,这个问题同样困扰着医生。
78岁的老刘,10年前突发急性心肌梗塞差点没命。虽经心脏搭桥手术保住了性命,但近年来心脏不堪重负,身体状况每况愈下,略微行走就感到胸闷气喘。2015年,在每年例行的体检时,胸部CT检查发现左肺上叶新发一个1cm混合密度结节,高度怀疑肺癌。老刘心脏功能太差,没法手术切除,又恐是恶性肿瘤。为进一步检查治疗,老刘转院到呼吸病医院。医生为老刘做了C臂机定位下经支气管镜冷冻肺活检,病理确诊为腺癌。在与家属沟通后,医生为老刘做了CT引导下经肿瘤射频消融治疗。整个操作不到一小时,老刘全程清醒无不适感。术后至今随访3年余,老刘的肺部一直稳定,未见复发迹象。
据执行院长柯明耀介绍,目前各种影像技术均无法对肺结节做出定性诊断,确诊仍依靠病理。近年来,支气管镜导航定位技术迅猛发展,结合X线影像,基本可做到肺部病灶取材全肺无死角,对亚厘米结节进行精确诊断。对于那些由于心肺功能极差等原因,无法实施手术或放疗的早期肺癌患者,经皮穿刺射频、微波、I125粒子植入等介入治疗有望很好地控制病情,其疗效甚至可与手术切除相媲美。
此外,现在正在研发的电磁导航下经支气管镜射频、冷冻消融技术也可以用于早期肺癌的腔内根治性介入治疗。将来,这项技术一旦用于临床,可在零创伤的情况下根治早期肺癌。
晚期中央型肺癌患者常并发大气道堵塞,患者可能因为“一口气上不来”窒息而亡,是导致中央型肺癌患者死亡的主要原因。在这种情况下,及时打开狭窄气道,保持气道通畅,就能挽回病人性命。呼吸病医院自2015年开通“气道梗阻绿色通道”,救治了大气道梗阻患者超过百人次,九成患者抢救成功,脱离危险。
自2014年呼吸病医院开展硬质支气管镜下硅酮支架置入术以来,应用这项技术救治了百余复杂气道狭窄患者,均取得良好疗效。