医生
肺栓塞急性发作时没症状，被称为“沉默的杀手”
预防要多喝水、多运动，不长时间保持同一个姿势
台海网4月26日讯 据厦门晚报报道，上周，在开元街道社区卫生服务中心的一场义诊中，市民陈女士才知道肺栓塞这个疾病与久坐有密不可分的关系，不少患者因为久坐而出现胸闷、气急，甚至有人因此猝死。背后的元凶就是被称为“沉默的杀手”肺栓塞。专家说，市民对肺栓塞认识不足，预防此病就要做到多活动、多喝水。
病例
扭伤脚后打石膏长期不动 竟招来肺栓塞
三十多岁的大卫（化名）来厦门游玩时因为扭伤了脚打上了石膏，固定了将近半个月。石膏拆除后，发现脚是肿的。第一次检查时没有大的血栓，倒是在一些小血管中发现血栓。为了开抗凝血的药物，他才就近到厦门大学附属中山医院挂门诊号，血管外科黄小进主任接诊时便多问了一句，是否有出现胸闷、咳嗽。大卫没想到，医生说的症状都在他身上出现。怀疑可能是肺栓塞，黄小进让他又做了更详细的检查，检查发现大卫的主动脉大部分已经被堵住了，情况十分危急，赶紧做了手术取出血栓。“还好发现及时，否则一两个月后很可能就喘不上气了。”黄小进说，可能由于打了石膏，腿部长期不动，导致下肢静脉血栓引起。
“其实，肺栓塞患者还有很多。”复旦大学附属中山医院厦门医院呼吸科执行主任顾宇彤说。据她介绍，市民陈女士有段时间参加多场会议，会议结束后又继续进行文案整理，突然感觉到胸痛。还好陈女士健康意识强，及时检查，发现肺栓塞。市民李先生入院接受手术，手术十分顺利，半个月之后正在办理出院手续时，晕倒在地。经过检查，一个大块的静脉血栓堵住了肺动脉。不仅如此，顾宇彤说，她还接诊过玩游戏、打麻将结束后发现脚肿的患者，也是肺栓塞导致。
病因
七成以上肺栓塞患者 血栓来自下肢静脉
血栓通俗地说就是“血块”，它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，造成突然死亡。血栓在脑部血管产生就导致脑梗，在冠状动脉产生就形成心梗，堵塞到肺部就是“肺栓塞”。
顾宇彤解释，肺动脉是收集来自全身静脉的血液，肺栓塞是其他静脉血栓脱落到肺部引起的，包括肺血栓栓塞症、羊水栓塞等。虽然检查时，不同肺栓塞患者血栓在不同地方，但黄小进告诉记者，其实追根溯源，有70%以上的患者的血栓来源是下肢静脉。
顾宇彤告诉记者，当静脉血回流至右心房到右心室，血栓随血流到肺动脉中嵌留，导致肺动脉高压，这时候就比较危险了。根据有关文献和流行病学调查显示，肺栓塞总体发生率为2.3%。急性肺血栓栓塞症后出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压发生率为0.1%-9%，且大多数发生于2年之内。
