奖励性绩效 打造“三师”利益共同体
对“三师”团队采取考核和激励并举的管理方式,打造“三师”利益共同体,保证“三师共管”模式高效运作。
“三师”签约服务费按120元/人/年标准确定,其中20元由签约居民以个人现金或医保健康账户支付,其余100元由医保基金和财政预算承担。120元的签约服务费主要用于激励“三师共管”签约服务团队,不纳入绩效工资总额。其中20元由基层机构统筹用于家庭医生签约相关工作,80元由团队长(家庭医生)在考核后进行团队内自主分配,20元综合考核后按考核分数激励签约团队。通过正向考核激励,签约团队成员每年将较以往增加激励3-6万不等。
有激励,当然也有考核。厦门采取多种细化考核制度确保服务质量,并请第三方进行签约服务满意度评测。同时,将延时服务、“三师共管”分级诊疗和家庭医生签约等列入考核评价指标。
自2016年9月5日开始正式推进“三师共管”家庭签约服务以来,截至今年3月,厦门市共完成签约48.6万人,签约覆盖率23.04%;覆盖家庭户26万,户覆盖率38.39%。签约65岁以上老年人10.33万人,覆盖率52.58%。
据第三方机构统计,厦门市居民在签约基层医疗机构的首诊意愿达85%,签约居民对签约机构的总体满意度达92%。2016年签约居民在社区卫生服务机构的就诊率达到了60.77%。