台海网(微博)4月17日讯 据厦门晚报报道,在昨天举行的2014年厦门市卫生工作会议上,市卫生局公布了《2013年度健康报告》。报告显示,去年,全市户籍人口平均期望寿命比上一年增加0.48岁,比全国平均水平高出6.24岁。恶性肿瘤仍是威胁居民的头号杀手,肺癌超过肝癌,上位“癌中之王”。值得一提的是,超过80%的人群钙摄入量偏低。
声音
将建分级诊疗“厦门模式”
市卫生局局长杨叔禹:国务院副总理刘延东去年来厦视察时曾指出,实现“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”是医改成功与否的重要标志,厦门可在这方面努力。全部疾病首诊都到社区,现在还不现实,但以慢性病为突破口有序推进分级诊疗是完全可以实现的,糖尿病、高血压等慢病患者已占患病人群的50%-60%。今年,我市将重点开展糖尿病、高血压病并发症筛查,研究制定慢性病分级诊疗规范,建立分级诊疗、双向转诊的“厦门模式”。
建立分级诊疗制度,要解决好三个关键环节的问题:一是大力提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平,形成有效的承接能力;二是改革公立大医院内部运行机制和考核导向机制,完善公立医院补偿机制,促进公立大医院不再过分追求服务量,回归对疑难重症的诊疗;三是强有力的政策引导和支持,如调整医疗服务分级收费价格。今年我市正酝酿进一步调整诊察费,调整社区和大医院医保用药目录的对接,提高基层医疗卫生机构医保总额控制额度,进一步提高基层就医报销比例等。
我市已研究制定《深化慢性病一体化防治工作,加快推进分级诊疗的实施方案》,按照“医院确诊,社区签约,分级诊疗,双向转诊,上下联动”的基本思路,以构建“糖尿病友保健网”为基本模式,会同有关部门研究制定相应的物价、医保、药品配套政策,综合采取医保、医疗、医药等引导措施,形成“健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区”的新格局。
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孕产妇首次实现零死亡率
报告显示,去年,全市户籍人口平均期望寿命达到79.68岁,居副省级城市前列。其中,男性76.89岁,女性达82.37岁。孕产妇死亡率较上年下降3.85/10万,首次实现零死亡率;5岁以下儿童死亡率为4.5‰;婴儿死亡率为3.46‰;新生儿死亡率为2.04‰。
这显示,我市人口主要健康指标继续保持世界发达国家和地区先进水平。
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十大疾病死因 恶性肿瘤居首
报告显示,全市居民前十位疾病死因依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤中毒、消化系统疾病、内分泌疾病、泌尿疾病、神经系病和精神障碍。
去年,恶性肿瘤仍是威胁居民生命的头号杀手。全市上报恶性肿瘤新发病例共5300例,男性3198例,女性2102例。前十大恶性肿瘤依次为:肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、白血病、淋巴瘤。肺癌超过肝癌,上位“癌中之王”,男性和女性首位恶性肿瘤死因均为肺癌。
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五成市民吃盐过多 六成吃油过多
我市居民每日食物消费以谷薯类食物为主,但摄入量较低,同时豆类及其制品摄入欠缺,蔬果类摄入宜加强,奶类及其制品摄入量严重不足。另一方面,居民食用油、食盐及动物性食物的摄入量却过多,男性较女性“重口”。人均每天食盐摄入量为9.77±0.09克,53.35%的市民超标;油脂摄入量31.15克,63.36%市民超标。
居民能量及三大宏量营养素摄入呈现不均衡现象:人群中能量摄入过多和过低的现象共存,两端差距较大(谷类食物供能较低,动物性食物较高;脂肪供能较高,碳水化合物较低);蛋白质摄入也呈部分人群摄入较高、部分人群摄入不足现象;维生素A、维生素C、硫胺素、核黄素均呈现人群摄入量较低、摄入过多和不足的现象共存。
此外,超过80%的人群钙摄入量低于推荐摄入量。第一医院营养科主任姚亚红分析,之所以缺钙,除了奶类及其制品、豆类及其制品摄入不足外,主要还在于钙未能得到良好吸收。究其原因,与高蛋白饮食有很大关系,此外,维生素D缺乏、锻炼少、晒太阳少等都有影响。
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中小学生胖墩多 小学新生视力不良率67.7%
报告显示,我市经常参加体育锻炼者(日均运动量达6000步以上)占45.21%,男性47.16%,女性43.31%。但25-40岁男女在体育锻炼上相对较缺乏。
报告还显示,市民中肥胖者(即BMI≥28)比例为9.34%,其中男性中肥胖者比例为11.82%,女性比例为6.62%;超重者(即24≤BMI<28)比例为25.1%,其中男性中超重者比例为30.5%,女性比例为19.19%。
2013年我市中小学校监测点数据显示,近四成学生存在着营养失衡状况。学生肥胖率为7.85%,其中小学生10.81%,中学生6.28%,肥胖率继续上升。
此外,中小学校学生贫血率2.22%,继续控制在较低水平;龋齿患病率44.51%;视力不良率 77.89%,其中小学生 61.62%,中学生86.47%,小学入学新生视力不良率67.7%。
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高血压患病率16.67% 糖尿病患病率4.61%
去年我市居民高血压患病率为16.67%,男性21.93%,女性10.99%;糖尿病患病率为4.61%,男性5.19%,女性3.98%。
实际管理高血压患者41465例,健康管理率为4.81%,规范管理率为43.07%,控制率为73.57%;实际管理糖尿病患者28335例,健康管理率为5.82%,其中规范管理率为42.85%,控制率为67.32%。