台海网5月1日讯(海峡导报记者 林利萍/文 陆军航/图)提起法医,人们可能会想到从事尸体解剖工作的人,其实不然,法医学分有法医病理学、法医临床学、法医物证学……既有公安系统的法医,也有司法鉴定机构的法医。
福建正大司法鉴定所的女法医郭淼,就是一位从事法医临床鉴定工作的女法医。她的工作包括伤残鉴定、医疗过错鉴定等,已经从业了10年,每年接手的大大小小鉴定案件有300多起。据郭法医介绍,厦门与她一样从事法医临床鉴定从业人员仅约20人。
日常工作 为受伤工人做伤残鉴定
4月29日,一男子来见郭淼法医,想做伤残鉴定。
该男子是一名装修工,去年7月份在工作期间,从约2米高的架子上摔下,被钢管砸伤手臂骨折,住院20多天治疗,现在手臂里还打着钢板,原本月收入一万多元,受伤后到现在都没法上班干活,治疗费花了近六万元。由于没有签订劳动合同,赔偿遇到困难,打算通过法院起诉。
郭法医在检查室,详细查看了该男子去年到今年的数次手臂影像拍片并做好记录,测量了男子伤口的长度,还用专业的测量工具测量男子手臂活动恢复的情况。
这是郭法医一般的工作状态,一个普通的案件可能7-15天就可以出鉴定结论。遇到复杂的案件,一般要处理60个工作日,鉴定意见书要写40多个小时、上万字,“每个复杂案件做完就像写个小论文”。
专业鉴定 为纠纷处理找到突破口
去年,郭法医接手了一起医疗过错鉴定。一名50多岁的男子因上消化道出血入住医院,在住院期间,被同病房家属发现倒在卫生间,后医护人员赶到现场,发现患者呼吸、心跳骤停,经抢救无效死亡。
家属无法接受这样事实,认为医院存在过错,医患双方起了纠纷,后共同委托司法鉴定机构进行医院是否存在医疗过错(或过失行为)的鉴定。接案后郭法医经过长时间严谨的工作,根据病史及影像学检查判断死者因冠心病无症状缺血冠脉痉挛及血小板异常引起的心脏骤停、呼吸停止可能性大;因循环障碍持续时间大于6分钟,缺血缺氧所致多器官系统细胞不可逆性损伤,死亡的损害后果难以避免。
最终得出鉴定结论,院方的医疗过失行为与患者住院期间出现心脏骤停,缺血缺氧性损伤最终死亡的损害后果之间存在间接因果关系,建议医疗过失参与度不超过5%,为该医疗纠纷的处理提供了专业鉴定意见。
作为法医 需要不断学习精益求精
“从事司法鉴定法医的工作,我需要不断学习精益求精,秉持着不忘初心,本着科学、客观、公正、独立的原则,如履薄冰地做事。”郭法医说,法医要有一颗公正的心,也许一个失误,就会造成委托方的损失。
为了保证鉴定结论的准确度和客观性,郭法医每天花大量的时间去参阅一些文献,比如国家司法鉴定机构一些既往案例的分析或者与临床医学方面的前沿发展,常常利用业余时间专研案子。只有在春节前案子较少的时候,才会给自己放个十来天长假。