▲疼痛科医护人员正在为患者行脊髓电刺激术
台海网3月18日讯 (海峡导报记者 林少蓉 通讯员 夏华珍文/图)“撕心裂肺、浑身发抖、牙关紧咬……”疼痛的感觉,相信很多人都有过。但有一部分特殊疼痛的人,一旦疼起来,用“水深火热”来形容还真不为过。而解决这些顽固性疼痛,目前厦门市海沧医院有“绝活”,可以通过“射频技术”治疗多种神经病理性疼痛、软组织疼痛和椎间盘突出症。
通过“烫”神经解决多年头痛病
来自深圳56岁的庄女士,得知厦门市海沧医院疼痛科在治疗疼痛方面有独特的手段和方法,便千里迢迢慕名而来。庄女士头疼多年,每次痛起来都呼天抢地,感觉整个后脑勺呈搏动性跳痛,久而久之,她的脾气也变得越来越暴躁,常常夜不能寐。厦门市海沧医院麻醉科、疼痛科主任陆辉诊断为“枕大神经痛”,为了解决庄女士的疼痛,陆主任选择通过专门用于疼痛治疗的射频仪治疗。这个被疼痛科称之为“秘密武器”的仪器,到底是如何达到有效治疗疼痛的作用?陆主任用通谷易懂的言语进行解说:“其实就是把传导痛觉神经‘烫一烫’,让它不那么敏感。”据了解,该仪器能够发出高频的交变电流,使靶点组织内的离子运动加剧,摩擦生热,进而凝固痛觉神经纤维传导支,阻断疼痛传导通路,从而达到控制疼痛的目的。目前公认神经射频毁损技术比注射破坏神经的方法科学而有效。
其实这样的治疗,说起来简单,但是做起来却很考验医生的“精准度”。拿膝神经射频术治疗为例,要找到精准疼痛的感觉神经,你可能要小心谨慎避开动脉、运动神经等,准确找到感觉神经后,轻轻一“烫”,整个手术过程大约只要30分钟,住院观察三天之后,即可顺利出院。陆主任说,这种治疗方式,是绿色的,可反复的,符合微创治疗的现代医疗模式。
射频技术手术范围小止痛快
在疼痛科,有三大疼痛被喻为最折磨人。即:三叉神经痛、带状疱疹痛和癌痛。
65岁的王女士是一名退休老师,带状疱疹皮疹愈合后,皮疹区疼痛剧烈,这种疼痛被称为神经病理性疼痛,“疼起来要人命”,有天下“第一痛”之称。有时候不小心触碰一下,就像针刺般、火辣辣的。严重时,甚至连穿衣服都会痛得受不了。短短两个月的时间,王女士寝食难安,一下子暴瘦了10多斤,后经人介绍来到厦门市海沧医院疼痛科,陆主任选择被患者形容为“神经针灸”的脉冲射频治疗技术,将电极的温度控制在42℃,成功把王女士的腰部感觉神经“调控”得不那么敏感了。
相较于注射药物、神经切除等消除疼痛手段,射频控温热凝器通过物理方法治疗疾病,其涉及的手术范围小,具有靶点明确、选择性高、止痛快、可调控等优点,在正确操作下并发症及副作用发生率很低,对于提高病人的生存质量有着积极的意义。陆主任说,有不少的老年人,不宜动手术或者吃药,适合选择此类治疗方式。特别是对于癌痛的病人,提高生活质量,让其有尊严地度过癌症晚期生活,有很大的帮助。
60岁的李女士,是一位肺癌骨癌痛患者,在她生命的最后一段日子里,她全身上下呈放射性的爆发痛,痛得无法忍受时,每天需要服60粒(约600毫克)的止痛药才能缓解。因为药物的作用,还常常出现嗜睡、便秘等副反应。患者痛不欲生,曾有自杀意愿。家属不忍心看着她承受疼痛折磨,找到陆主任就诊。在完善各项术前准备后,陆主任为该患者行鞘内泵植入术,止痛类药物通过行鞘内输注,剂量从原来每天的600毫克,减少为每天2-5毫克,病人疼痛缓解明显,改善了晚期癌痛患者的生活质量。半年后,李女士离世。李女士的子女,至今仍然感谢厦门市海沧医院在她母亲生命的最后日子里,有效地减轻了她的疼痛之苦。