什么是吸入用疫苗？什么是鼻喷式疫苗？
吸入用疫苗的全称叫做吸入用腺病毒载体新冠病毒疫苗，鼻喷式疫苗的全称叫做鼻喷式流感病毒载体新冠病毒疫苗。两种疫苗的区别主要是有三点，一是接种方式和途径不同，二是研发和生产工艺不同，三是加强免疫接种程序不同。
两种疫苗在接种方式上有什么不同？
简单来讲，吸入用新冠疫苗是经口腔吸入，接种完成后需要有5秒的憋气过程，鼻喷式新冠疫苗是经鼻腔喷入，接种完成后需要有5次短促吸气。
吸入用新冠疫苗的接种方式：医护人员利用雾化器将疫苗雾化成微小的颗粒，收集到雾化杯后，接种者从口腔吸入雾化后的疫苗。对于接种者来说，吸入的过程可以简单概括为深呼气、缓慢吸气、短暂憋气，三步完成接种。第一步接种者先深呼一口气；第二部接种者口含雾化杯吸嘴，缓慢深吸至杯中看不到白色雾状气体；第三步吸入完成后再憋气5秒以上，就可以正常呼吸了。
鼻喷式新冠疫苗的接种方式：医护人员采用鼻腔接种喷雾装置吸取疫苗后，先后对准接种者的两侧鼻腔，将疫苗喷入鼻腔内部。对于接种者来说，鼻喷的过程可以简单概况为头部后仰，鼻喷接种、短促吸气，三步完成接种。第一步接种者坐下后，嘴巴闭合，头部后仰45度；第二步医护人员将疫苗先后喷入两次鼻腔深部；第三步喷入完成后头部继续后仰10秒，短促吸气5-6次，将疫苗吸入呼吸道。
吸入用疫苗和鼻喷式疫苗能用于基础免疫吗？
他们分别适用于哪个阶段的接种？
目前，吸入用和鼻喷式新冠疫苗不能用于基础免疫。
吸入用新冠疫苗可用于第一次加强免疫和第二次加强免疫。鼻喷式新冠疫苗仅可用于第二次加强免疫。
比如对于接种2剂灭活疫苗或者接种1剂注射式腺病毒载体疫苗完成基础免疫的人群，可采用吸入用新冠疫苗进行第一次加强免疫。
比如对于完成第一次加强免疫人群，无论第一次加强接种的是灭活疫苗、重组蛋白疫苗，还是注射式或吸入用腺病毒载体疫苗，均可采用吸入用或鼻喷式新冠疫苗进行第二次加强免疫。
吸入用和鼻喷式两种疫苗适合老年人接种吗？老年人选择这两种疫苗有什么注意事项？
目前，18岁及以上人群均可接种吸入用和鼻喷式新冠疫苗，60岁及以上的老年人也适合接种这两种疫苗。
接种两种新冠疫苗的注意事项与其他疫苗基本一致，接种前医生会问询评估身体状况，判断是否适合接种，一般情况既往接种新冠疫苗后未发生急性过敏性反应、呼吸困难等严重过敏反应，未患严重神经系统疾病，即使患有慢性疾病，只要控制稳定，不处于急性发作期均可以接种。
现阶段哪些人群可以接种第二剂次的“加强针”？
现阶段，接种第一剂次加强针后满6个月后才可以接种第二剂次加强针，优先推荐的人群包括感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群。近期感染过新冠病毒的人群暂不建议接种新冠疫苗。
“阳过”之后还需要接种新冠疫苗吗？
要间隔多久才能接种？
“阳过”之后还需要接种新冠疫苗，但是感染时间和接种时间需间隔至少6个月。有研究显示，感染病毒加接种疫苗所产生的混合免疫力，要优于单靠感染新冠病毒产生的免疫力。同时，从监测的数据来看，健康成人在感染新冠病毒以后，6个月内出现再感染的几率是比较低，因此，目前我国规定感染新冠病毒后应至少6个月以后再接种疫苗。随着疫苗研究的深入以及防控疾病的需要，国家对于新冠免疫策略，包括疫苗接种间隔也会做相应的完善和调整。
供稿：北京市疾控中心免疫所 李娟
（来源：北京市疾病预防控制中心）
