新京报讯(记者 倪伟 戴轩)无发热、咳嗽、乏力等症状，但新冠病毒核酸检测却呈阳性，表明已被感染。这类新冠肺炎的“无症状感染者”，在多地出现。
今天(2月10日)，广西与河南披露两例无症状感染者病例，无症状时长分别达到16天和17天。
新京报记者发现，按照国家卫健委新版防控方案，无症状感染者已被核减出确诊病例的范围。黑龙江核减了13例确诊病例，山西也有1例核减，均为无症状感染者。
这并不意味着无症状感染者完全安全。
国家卫健委称，无症状感染者也可能成为传染源，同时，一些无症状感染者后续还会出现临床表现。截至目前，各地已经出现多起无症状感染者传染多名家人的事件。
焦点1 为何从确诊病例中核减“无症状感染者”？
新版防控方案重新调整，新增“无症状感染者”类别
2月9日，黑龙江省卫健委通报，前一天从确诊病例中核减了14例，其中13例为无症状感染者。
黑龙江卫健委医政医管处二级调研员赵昱辉解释称，这13例没有任何症状但核酸检测阳性的病例，8日被国家卫健委统计为无症状感染者，不再计入确诊病例。
记者注意到，国家卫健委7日发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》中，将核酸检测阳性病例分为确诊病例和无症状感染者，不再统一称为确诊病例。
截至目前，辽宁、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西、吉林、黑龙江、湖南、海南、四川、重庆、内蒙古、广西等多地都出现了无症状感染者。
部分地区还出现了无症状感染者传播病毒的案例。
浙江宁波慈溪，一群打麻将的“麻友”既无武汉接触史，也不曾与病例接触，却陆续被确诊。其中最早发病的是一名65岁老太，继而通过打麻将传染了“麻友”和邻居，产生4名确诊病例和2名无症状感染者。
经过调查，老太是被女婿感染的。女婿1月17日至19日与一位曾在温州活动的好友见面、聚餐，因此被感染，但并没有发热症状，是一位无症状感染者。
1月27日，全国最早通报的一例无症状感染者，也传染了家人。一女子1月10日从武汉回到河南安阳后，家中5名亲属陆续发病，被确诊为新冠肺炎，而她本人并未出现症状。
焦点2 为何会出现无症状感染者？
与感染者免疫反应程度相关，在病毒产生较大破坏前就抑制其生长，人体反应不明显
感染病毒后为何有人不呈现明显症状？北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民分析，这与感染者的免疫反应程度相关。
如果将入侵人体的病毒视为“敌军”，将人体免疫细胞视为“我军”，当病毒载量低，即“敌军”较弱，而免疫细胞强劲时，在病毒产生较大破坏前就抑制其生长，甚至将其迅速扑灭，则人体反应不典型或不明显，被视为无症状。
“无症状还是症状轻微，这是很难区分的。有些人可能出现乏力的症状，但很难就此判断感染了。”丁新民说。
北京地坛医院感染病急诊主任医师王凌航认为，无症状感染者并不等同于“假阳性”。发现和提出“无症状感染者”，其实是我们对新事物逐渐认知的一个过程，且与临床检测手段息息相关。
临床检测手段的进步提供了诊断金标准。1月17日起，疑似病例有了核酸检测，通过PCR的方法和相关试剂盒，得以确定是否感染。之后，通过对确诊患者密接者的医学观察，发现了一些核酸检测为阳性、但轻症病例甚至“无症状”者，称之为无症状感染者。
在此过程中，对疾病谱的认知，也从刚开始的肺炎病例逐步扩大到“无症状感染-轻症病例-重症危重症病例”连续的疾病谱。
