全面二孩政策正式实施以来,至今已满一周年。“全面二孩”是继“单独二孩”之后生育政策的进一步调整完善,是中央基于我国人口与经济社会发展新形势作出的重大战略决策。新政策落地后,我国人口出生走向如何?遇到了哪些新挑战新问题?从今天起,我们推出“二孩政策一年追踪”系列报道,近距离探问“全面二孩”给中国社会和家庭带来的影响,敬请关注。
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——编 者
■一年间多出生100余万人,产科床位紧俏
2016年出生人口预计超过1750万,大致相当于2000年前后的出生人口规模,与全面二孩政策出台时的预判基本吻合
2016年是全面二孩政策实施第一年,加上又是猴年,孕妇比往年要多。找熟人、半夜刷屏挂号成了不少孕妇建档的方式。北京市朝阳区某事业单位职工杨女士找了人,才在一家知名大医院建上档。在北京某医院挂号大厅,一位怀孕约7个月的女士告诉记者,她是半夜在微信上挂到号的。
月嫂、月子中心也跟着火爆起来,价格水涨船高。记者在医院旁边找了某家政公司,接待人员说,月嫂价格从8800元到15800元不等,全都有证,金牌月嫂价格最高。一家位居北京东五环的月子中心,价格为68000元,工作人员称这个价格在业内只能算中等水平。
作为北京地区唯一的三甲产科专科医院,首都医科大学附属北京妇产医院的分娩量一直高居榜首。在过去的一年里,医院每月迎来1200至1400名新生儿,12月份出生人数最多,2016年全年分娩量比2015年增加22%。
1月5日,该院开设南院区,将大部分妇科业务迁至南院区,腾出空间给产科。据院长助理徐铭军介绍,该院此前已腾挪部分闲置新生儿科、与产科有关的急诊科床位50张,每月增加300名建档名额。招聘、抽调人员充实产科,建立院内多学科联合会诊制度和团队,全方位应对生育高峰。
据统计,2015年11月以前,北京市每月孕妇建册人数平均不超过2万人。2015年12月起,连续数月建册人数在3万人左右。北京市卫计委副主任、市医管局局长于鲁明介绍,市医管局推动北京友谊医院等12家市属助产机构调整增加产科床位340张。
北京只是一个缩影,去年各地二孩相继出生,带动全国出生人口比2015年多了100万人以上。国家卫计委副主任王培安透露,根据计划生育、住院分娩统计和各省出生人口与孕情资料综合研判,2016年出生人口将超过1750万,大致相当于2000年前后的出生人口规模,与全面二孩政策出台时的预判基本吻合,比2015年多出生100余万人。
■高危病例增多,医院全员忙翻
符合全面二孩政策的人群中,35岁以上的女性占了2/3,属于高龄产妇,加上一半是剖宫产后再孕,增大了孕产风险
在广州一家国企工作的张瑜已有一个5岁儿子,去年怀上了二孩,还有两个月就要生了。张瑜36岁,临床上属于高龄孕产妇,比怀一胎时多做了不少检查,比如唐氏筛查、糖耐受量检查等,还要时刻注意饮食,不能长得太胖,就怕患上妊娠高血压、糖尿病等。
像张瑜这样的高龄孕产妇是医院“重点关照”的对象,也是“全面二孩”的主要生育人群。数据显示,符合全面二孩政策的女性中,35岁以上的占了2/3,给孕产安全带来很大风险。
2016年12月15日上午,北京妇产医院产科主任医师陈奕和20名同事一起做了一台艰难的剖宫产手术。来自河北的产妇小朱剖宫产后再孕,当地医院诊断其为凶险型前置胎盘并伴有胎盘植入,两天前转入北京妇产医院。经过3小时的医护全力抢救,小朱终于娩出胎儿,转危为安。
徐铭军告诉记者,二孩生育高峰到来,该院接诊的高危产妇大量增加,占比超过80%。“全年开展产妇大抢救约270多次,最高龄产妇达到53岁。虽然没有发生一例孕产妇死亡,但是医院的压力相当大。”剖宫产率全国平均为46.2%,生二孩人群年龄大,且一半是剖宫产后再孕,导致剖宫产率居高不下。