台海网(微博)6月30日讯 台湾《联合报》29日社论说:柯文哲继续新官上任三把火,最新的政策构想有关老人福利政策,拟针对重阳敬老金、老人乘车优惠、健保补助,删减或订定排富门槛。消息一出,各方多半冷眼以对。尽管很多人理性认知政府财政负担已在危险边缘,但台湾福利支出以“民意”为名向来只增不减,给出去的“好康”怎敢砍掉?其他财政缺口更严重的地方县市首长,以选票考量为先,不敢轻言跟进。
柯文哲具有睥睨他人意见的特质,新的政策方向能否“虽千万人吾往矣”,尚不得而知。但台湾的财政及福利政策黑洞越来越大,不管是年轻人盘算前景,或银发族怀有“终于轮到我享福”心态者,都该认真想一想:台湾的“大锅饭”还能吃多久?
所谓的“大锅饭”,包括人人夸“俗搁大碗”的健保,包括越来越扩张的特定族群的福利(如老农津贴),包括“预知破产纪事”却谁也不敢动的军公教退抚制度,包括早应整合的年金改革……。这些问题,谁谈起来都是义正词严“必须改革”,但民众只思巩固既得利益,政党永远向选票低头,对改革敢说不敢做。
执政者不敢坚持“做对的事”,著名的例子如马英九在2011年底信誓旦旦要对老农津贴“建立制度”,结果仅一个月后就因选情压力而政策大转弯,跟进民进党调高1千元(新台币,下同)的喊价,加码至7千元。结果看似取悦农民,却引起舆论大哗,连前台当局“卫生署长”杨志良都严词批评,“最廉价的政策就是乱开支票让全民埋单”。又如曾被“立委”揭发“政院违法给付”的退休军公教的年终慰问金,当时的“阁揆”陈冲认知法源基础可能有问题,立即停发,但其后的“每年检讨”之举措,却造成一遇选举就见执政党“立委”连署主张恢复发放。可见,口里喊改革,心里还是想着选票。
纳税人岂不知寅吃卯粮、祸延下一代的危机?但人人都往“吃大锅饭”心态靠拢。以往,社会主流价值观尚有“每人各自负起一点责任”的概念(就像最近“经济部”节能计划推出“自己的电自己省”的口号);但现在,很多政策从制度面就强化了“大锅饭”的架构设计。以健保为例,最近台湾“健保局”重申将严格稽查、禁绝重复用药,没想到,立刻有医生担心影响医病关系,并举例“如果老人家说药掉了,能不再开给他吗”。世上不知怎会有这么奇怪的逻辑!若有人购买商品后自己弄丢了,能理直气壮要求店家免费补发吗?若真需要,当然只好自费再买。那么,看病用药,凭什么有人可以到处逛医院要求医师重复开药?“健保局”不可能做不到从源管控,只要规定病人的重复领药以自己缴费就行了。就是因为前端放任,才使不吃白不吃的心态蔓延,造成今天药品浪费如此严重。
药品浪费只是“大锅饭政策”后遗症之一,其他如我们呼吁多次应加管控的海外侨胞滥用健保问题,宽松的退保复保条件问题等,都是政策漏洞造成。最近一则新闻事件,一名台湾学生出境游学打工,出游受伤而不堪背负庞大医药费,家长向社会哭诉求援;原来,该生一出台湾即停保健保。个别民众有此贪便宜心理,而集体结构上更可见不少海外侨民周而复始运作停保复保手段,或以岛内无重要所得而享受最低等级的保费优惠,不也是大锅饭心态所致?
二代健保因补充保费设计而大幅开源,但节流端仍有很多漏洞待补。另方面,远比健保财务危机更严重的军公教退休制度和年金改革,在关中任“考试院长”任内四处奔走,呼吁“今天不做明天必后悔”,但“政院”及“立委”皆冷淡回应。结果,军人退抚基金部分今年已见赤字,可预料恶化加速,破产指日可待。“台湾公务人员的退休所得替代率为全世界少数最高标准之一”,这句话出现于两年前“考试院”编制的“希望您多了解年金改革”说帖,但台面政治人物谁敢重弹此调?眼前大锅饭只要能多吃一口,又有谁在意“明天过后”的悲惨情景?
马英九在今年520就职7周年时曾说,“改革得罪支持者不后悔”。但就以前述这些差劲政策而言,恶果逼在眼前,有哪一项“得罪支持者”的改革在进行中呢?人心只图自利,执政者怯懦不前,这大锅饭还能吃多久?