演训期间 科学防治训练伤
■陈广亮 解放军报特约通讯员 白天任
姜 晨绘
演训过程中，官兵可能因环境因素或防护不当等出现训练伤。北部战区总医院急诊医学科主任金红旭结合多年巡诊经验，为战友讲解如何防治训练中的常见伤病。
长途行军，预防腿脚肿痛
长途行军强度大、距离远、时间长，官兵行军时可能出现腿脚肿痛等不适。腿脚肿痛多发生在长距离行军的中后期，一般表现为下肢局部肿胀疼痛，并伴有轻度的活动受限。如果战友出现上述症状，无需紧张，可利用休息时间按摩腰部和双腿，一定程度上能缓解疼痛。避免腿脚疼痛要做好预防措施。平时加强锻炼，增强体质；行军前做好准备工作，选择合适的鞋袜，袜子要无破损、无皱褶，以免因足底过度摩擦、两侧足踝受力不均，出现或加重下肢肿痛症状。
如果官兵行军时长时间弯腰负重，踝关节、膝关节会受到较大冲击力。尤其在夜间行军时，可视度较差、人体反应能力下降，遇有坑洼或碎石路段，脚不能平稳着地，可能造成关节扭伤，常见症状为踝关节、膝关节外侧肿胀疼痛，皮肤淤青。若战友不慎扭伤关节，应立即减轻负重、降低活动强度，切忌随意按摩。条件允许时，应及时冷敷，抬高患肢。为避免关节损伤，官兵训练前要充分热身、适度系紧鞋带，以免鞋带过松，脚在鞋内滑脱扭伤。
长时间行军还会使小腿及足部肌肉、韧带的保护与支持作用减弱。如果短时间内肌肉强烈收缩，肌肉、韧带暴力牵拉其附着骨骼，可能导致疲劳性骨折。若官兵在行军过程中发生疲劳性骨折，应立即停止活动，使用夹板或就地取材，对患肢进行包扎固定，并及时送医院治疗。疲劳性骨折的发生发展是由量变到质变的积累性损伤过程。因此，官兵要根据自身情况制订科学的训练计划，把握好运动量，避免超负荷运动。平时还要及时补充营养、热量、水分，适当增加钙和维生素D的摄入。
实弹射击，规避爆震伤
爆震伤是爆炸产生的冲击波对机体组织器官的损伤，一般对耳、肺、胃肠等空腔器官的损伤较为严重。官兵进行实弹射击训练时，会产生冲击波和声压波，如果不注意防护，可能出现耳鸣、耳痛、眩晕等症状，严重的还会造成耳聋。如果战友训练后出现轻度耳鸣、眩晕，休息一段时间，症状可自行缓解；如果出现耳痛、耳道出血、听力下降等症状，应及时前往医院进行检查，明确耳部具体受损部位，并在医生指导下用药。此外，还可以遵医嘱进行针灸、理疗等针对性治疗。
为预防爆震伤，官兵进行实弹射击训练时要结合自身战位做好防护措施，如佩戴防震耳塞，无条件时可用棉花或手指堵耳；爆震时背向爆炸方向、采用低姿等保护性体位，以减少冲击波对身体的作用面积；做张口呼吸及吞咽动作，使咽鼓管开放，平衡器官内外压力。
涉水训练，了解急救知识
官兵进行涉水训练时，受气温、水温、植被等自然环境和官兵身体素质影响，可能出现抽筋、呛水和被水下杂物缠绕的情况。
进行水上训练时，如果水温与气温差距较大，官兵长时间浸泡在冷水中，可能使皮肤血管收缩、肌肉紧张寒颤，从而引发肌肉痉挛。如果官兵在水中抽筋，首先要保持冷静，及时向身边战友呼救，在战友帮扶下快速向岸边转移。抵达岸边后，应立即通过按摩、拉伸等方式对抽筋肌肉进行放松。
官兵通过较深水域时，如果遇涌浪或换气不当，可能发生换气呛水，主要表现为吸气时，水涌入鼻腔或口腔，甚至吸入肺内，出现剧烈呛咳反应，导致呼吸困难、供氧不足。如果官兵出现呛水情况，首先要确保口鼻处于水平面上，避免呛咳时再次吸入水。同时，主动克制咳嗽感，把头抬出水面，闭气静息片刻，再边咳嗽边调整呼吸，将侵入气道内的水分排除，呼吸可恢复正常。
官兵快速通过涉水地域时，如果肢体被水草或其他水下杂物缠绕，不要惊慌，保持冷静，深吸气后屏气钻入水中。因水内杂质较多、能见度较差，要睁眼仔细观察被缠绕处，用双手缓慢解脱缠绕物。切勿挣扎，避免越挣扎缠得越紧。
