凶险羊水栓塞新妈妈不幸中招
4月4日是小林分娩的日子，根据她的身体状况，漳州当地医院的产科医生为她进行了剖宫产，6斤重的健康宝宝顺利出生。但就在手术台上，小林突然子宫出血，量大且急，随即出现呼吸困难、咳嗽等症状，陷入休克。医生判断她突发了羊水栓塞，这是一种因为羊水进入母体血液循环从而引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、猝死的严重分娩期并发症。这种病发病率不高，但起病急骤、病情凶险、死亡率极高。
在当地医院的重症室里，经过8次艰辛抢救，小林依靠极限剂量的强心、升压药勉强维持了生命体征，但此时她的心脏已不堪重负，心跳最快每分钟近200次，血压几乎测不到，再继续下去就会出现多器官衰竭，情况十分危急。
“必须使用最后的生命支持手段——体外膜肺氧合（ECMO）了。”4月8日晚上9时许，正值清明假期，求助电话打到了厦门大学附属心血管病医院，在院方的大力支持下，接到任务的ECOM小组赖可可主任带领团队在一个小时内整装待发，携带ECMO设备奔赴漳州。紧张而冷静的跨城抢救开启，9日零点左右，ECMO顺利与患者连接，两根比血管稍细的导管分别插入患者动静脉，引出的静脉血通过体外膜肺进行氧合后，再经动脉流回产妇体内，暗红色的血液变成了鲜红色，生命通道被打通了！
随着ECMO开始运转，小林的血氧饱和度开始回升，但情况仍不容乐观，必须转运回厦进一步诊治。救护车深夜疾驰，凌晨2时，在ECMO小组的一路守护下，接着仪器的患者平稳转运至心血管病医院。
生死一线间ECMO团队紧急救治
在医院重症监护室（ICU）里，经过医护人员昼夜不息的救治和护理，9日凌晨3时许，患者的血压出现了波形，情况终于开始好转。历经57个小时体外循环支持，小林的自主循环逐渐稳定，于11日早上顺利撤下ECMO，次日呼吸机也撤离了。在病情稳定转出ICU后，小林将在医院继续接受后续康复治疗。
她的丈夫张先生告诉记者，现在小林已经能自主喝点粥，每日在医生和护士的悉心指导下进行锻炼，虽然还不能自己亲手抱抱宝宝，但每每看着手机里的宝宝视频，夫妻俩心中都充满了无限的喜悦。“真的特别惊险，当时听说老婆发生了羊水栓塞我都蒙了，多亏了漳州医院医护人员当机立断的全力抢救，还有厦门大学附属心血管病医院高超的急危重症救治水准。”一直陪伴着妻子，眼看她在“鬼门关”走了一遭的张先生连连道谢。
赖可可主任表示，能从死神手中夺回产妇宝贵的生命，除了医护人员的密切协作，多学科共同攻克医学难关，ECMO的运用至关重要。当患者在常规抢救措施无效时，ECMO可以临时替代心肺功能，为命悬一线的患者带来生命的奇迹，在一定程度上它也代表了一家医院、一个地区急危重症的救治水平。“从开展第一例ECMO开始，医院团队也一直在追求质量与技术的进步。曾有个10岁的孩子爆发性心肌炎，死亡率也极高，在使用ECMO帮助其挺过最艰难的时刻后，孩子顺利康复出院。而许多心脏病患者，脱机出院后，心功能都维持在很好的水准。”心血管病医院心外科副主任吴锡阶介绍，作为区域内解决心血管急危重症的医疗中心，越来越多濒危患者转诊或慕名而来，医院ECMO技术已常态化开展，成功率超过了欧美国家40%的平均水准，且不断突破年龄、体重、病种等技术禁区。今年6月医院搬迁至五缘湾新址后，不仅会新添多台可移动式ECMO设备，更将与胸痛急救网络深入对接，让这项技术向院前急救延伸，为更多心血管急危重症患者保驾护航。
