台海网4月8日讯 （海峡导报记者 赖雅红）近日，漳州市政府下发《漳州市推进医疗联合体建设和发展实施方案》，今年漳州扩大医疗联合体建设范围，选择云霄县、诏安县、平和县开展县域紧密型医疗共同体建设。
到2020年，所有二级医院和公立基层医疗卫生机构全部参与医联体建设，原则上所有县（市、区）开展紧密型医共体建设，构建覆盖全市多形式、多类型的医联体，建立较为完善的医联体政策体系，基层医疗卫生服务能力稳步提升，分级诊疗制度基本形成。
医联体内执业
不需办理执业地点变更
方案提出，医联体内上级医院的医务人员到县级及以下医疗机构开展诊疗服务视同晋升前下乡，其服务时间两年内累积满半年以上，可视同下基层连续服务满半年。医联体内卫生技术人员和管理人员到下级医院服务（含远程医疗服务）获得适当报酬（具体由双方协商确定），不纳入医院绩效工资总额管理。在医联体内执业，医务人员不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。
将医联体成员履行医联体章程、功能定位、分工协作、技术辐射带动、医疗资源下沉、基层医疗能力提升等情况以及基层人才队伍建设、诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等纳入医联体绩效考核指标体系，并将考核评价结果与财政补助资金、院长年薪、医院绩效工资挂钩，作为人事任免、晋升、评优评先等的重要依据。
医联体内
现信息互联互通、双向转诊
按上述方案，统筹开发支撑医联体内医院运营管理、医疗协同服务相关的信息系统，实现医联体内信息互联互通，开展预约诊疗、双向转诊、健康管理等服务的信息管理。二级及以上医院应积极与基层医疗卫生机构开展远程医疗服务，建立长效的远程医疗服务机制。到2020年，实现远程医疗服务覆盖到80%以上的县（市、区）。
医保对紧密型医联体采取打包支付，建立“统一预算、总额预付、超支不补、结余留用”机制，结余留用的医保资金纳入医疗服务性收入，形成医联体内部统一的利益导向，促进医疗资源下沉。简化医联体内医保转诊、报销手续，取消医联体内转诊医保二次起付线。积极探索将远程医疗服务费纳入医保报销支付范畴。
