米奇（化名）是一名9岁孤独症女孩的妈妈。3个月前，她从新闻上得知国内首例孤独症DBS（脑深部电刺激）手术在福州实施，就立即上网查了相关资料。随后，她带着9岁女儿月月（化名）找到了联勤保障部队第九〇〇医院神经外科袁邦清主任医师。
手术前，月月行为刻板、情绪狂躁，米奇很无奈。手术后，月月变了。术后3个多月，米奇告诉记者，月月每天都给他们带去惊喜。
袁邦清主任医师在手术中。
9岁女孩智力低下
行为刻板情绪狂躁
多年前，米奇从湖北嫁到福州，生了一个儿子后，又生了女儿月月。
月月两岁时就表现出了异常。她不说话，不与周围的人互动，行为刻板。月月到福州一家省属大医院就诊后，被确诊为孤独症。
“从两岁开始，我们就让她到专业机构接受康复训练，但进展缓慢。”米奇说，如今月月9岁了，她智力低下，仍然不怎么说话，只有被逼急了，才会吐出一两个字。她行为刻板，有强迫症，情绪狂躁，越来越严重。家里所有的纸，都被她撕成一片一片。冬天，她不愿意穿衣，给她穿好，她会随时脱掉。“我们的眼睛一刻都不能离开她。带她出去玩、拍照，这些看似平常的事，我们做起来都很艰难。”
从2019年年底开始，月月开始出现癫痫，每个月都发作，有时一天内可发作数次。
米奇也带着月月去上海的医院就诊过，但是那边的医生对于这种因孤独症引发的精神情绪问题，也没有什么特别好的办法。
脑深部电刺激手术
纠正异常神经传导
今年7月，福州多家媒体报道了联勤保障部队第九〇〇医院神经外科袁邦清主任医师带领团队实施了国内首例孤独症DBS手术。患者是一名患孤独症继发强迫症的13岁少年。医生在其颅内植入“芯片”，以改善这个少年情绪暴躁、行为刻板等问题。
手术后，这名少年的强迫症症状明显改善，性格也变得温和。少年自8岁病情加重以来，都没有叫过“爸爸”“妈妈”，手术后第一次说出来了。
“我看到这个新闻，立即上网查资料。”米奇说，她查到，这种手术在国外已开展了6例。于是她带着月月找到了联勤保障部队第九〇〇医院神经外科袁邦清主任医师。
经过检查评估，袁医生判断，DBS手术能改善月月的情绪、行为问题。他为月月制定了“双靶点同时刺激伏隔核+内囊前肢”手术方案。
据介绍，DBS就是脑深部电刺激手术。这是一种微创手术，采用可调节、可逆、不良反应少的神经调控技术。手术中，医生主要将电极植入患者脑内的特殊脑细胞核团，运用脉冲发生器刺激大脑深部的某些神经核，纠正异常的神经传导，从而改善或者消除患者的异常症状。
9月5日，月月接受了手术。术中，袁主任团队在她颅骨上钻一个1厘米直径的小孔，通过计算机制定靶点手术路径，为她植入了头发丝细的电极，然后在她右侧胸部皮下植入脉冲发生器。
女孩手术后情绪变好
首次完整说了一句话
“女儿从ICU出来后，看到我在床边吃鸡蛋，就说了一句‘我要吃鸡蛋’。”米奇说，此前，她从未听女儿说过一句完整的话，她当时感到难以置信。她说，植入的电极虽然没开机，但已经开始刺激女儿脑内的神经活动了，医生告诉她这叫“微毁损效应”。
术后三周，正式开机测试，米奇发现月月有了更多变化。手术前，月月只能复述简单字词。手术后，她可以说出一整句功能性的语言，而且不是仿说，她还会数数、背简单诗词、唱儿歌。手术前，她情绪暴躁，无法与人交流。手术后，她情绪稳定，性格变柔和了。手术前，她总是撕纸。手术后至今，她没有再做出明显的破坏性行为。手术前，她无法学习，手术后她可以在康复机构上课了，学习比较配合。
“女儿的感统老师告诉我，孩子发生了翻天覆地的变化。我儿子也说，妹妹变聪明了。”米奇说，月月变得听话乖巧，现在可以带她出去做客。
为治疗孤独症
提供了新方向
不过，米奇说，女儿的刻板行为和情绪问题改善了很多，康复训练效果更好了，但是社交能力方面没有大的改变。
月月脑中植入电极后，米奇每天都要细心记录孩子的变化，如果病情出现反复，要及时告诉袁主任团队。电极设备也要定期充电。
另据了解，DBS疗法就是俗称的“脑起搏器疗法”，也可以用于治疗帕金森病。近年来，国内外一些医疗团队初步尝试用DBS疗法治疗抑郁症、强迫症等难治性精神疾病。这也是袁邦清主任医师团队的研究方向，袁主任当了国内“第一个吃螃蟹的人”。
半年来，袁邦清主任医师团队已经实施了5例孤独症DBS手术。手术后，5个患儿的强迫性行为、自伤性行为都有改善。
袁邦清主任医师表示，目前全国大约有1300万名例孤独症患者，这种治疗方法或许能为治疗孤独症提供新思路和方向。（记者 陈丹 通讯员 唐云珍/文 受访者供图）
来源：福州晚报
