台海网7月14日讯 据福建卫生报报道 出生仅7个月的女婴,却患上了“老年病”。
近日,联勤保障部队第九〇〇医院神经外科通过微创介入手术,成功堵住了女婴小童(化名)颅内2毫米不到的血管上一个出血的动脉瘤。据悉,这是福建省年龄最小的颅内动脉瘤介入治疗患儿。
七月婴儿脑出血 院际会诊急转院
今年五月下旬,家长发现,原本健康的小童(化名)突发呕吐频繁伴精神倦怠,立即就诊于福州一家医院。
术前出血图像
该医院请第九〇〇医院神经外科小儿组组长荆俊杰副主任医师会诊,经过详细了解病史、查体以及认真阅片后,考虑是夹层动脉瘤破裂出血。
婴幼儿期患动脉瘤极为罕见的,必须尽早进行外科治疗,避免二次出血危及生命,小童紧急转入第九〇〇医院神经外科继续治疗。
导丝游走于2毫米血管 填塞动脉瘤
难题也随之而来。
首先,患儿动脉瘤位于大脑后动脉P2段,紧贴脑干生命中枢,周围组织结构重要,如要开颅手术,患儿头围小,血容量小,术中一旦动脉瘤破裂,可能出现术中大出血。
同时动脉瘤位置较高,手术过程中可能会牺牲一部分颞叶。
经过充分的术前讨论,并与家属沟通,医生决定采用微创介入手术,以便保护小童的神经功能。
术前一天,小童的体温达到了39℃,反应和食欲变差,复查头颅提示患儿动脉瘤再次出血并破入脑室了,手术刻不容缓。