白血病患儿出入医院频繁,口罩需求大
白血病是影响白细胞免疫功能的一种病。因为白细胞不再具有免疫保护功能,白血病患者抵抗力较差,所以平常也需要戴口罩预防感染。
白血病患儿家庭不可避免要定期前往医院治疗,而疫情当前,儿童口罩的供需矛盾问题尤为突出。
来自福建南平的魏庄文的儿子昊昊(化名)2017年2月被确诊患有急性淋巴细胞白血病,经过两年半、十个化疗疗程,花费了65万元的治疗费用,七岁的昊昊基本痊愈回到学校。不幸的是,2019年9月昊昊的病复发了,魏庄文一家三口只好再次回到福州求医。
2020年1月17日,昊昊在福建医科大学附属协和医院结束骨髓移植手术出仓,医生通知魏庄文购买口罩等物品准备后期护理。移植只是第一步,接下来还有漫长的三年护理期。移植出仓后的一年内,即使在家里,昊昊和父母都要戴着口罩以防感染。
三个月内,昊昊需要质量更好的口罩,并且适应戴着口罩睡觉。
目前,魏庄文一家住在医院附近一间月租2600元的房子里,去医院只需要5分钟的路程。他们每周需要去医院进行两次抽血检查,门诊人很多需要排队。每次会在医院呆二至三个小时。疫情发生以来,外出就医后魏庄文会打开家里的紫外线灯,照个把小时进行消毒。
在医院,他和妻子会给孩子戴上之前领到的儿童口罩,尽量用衣服包住,不暴露孩子的皮肤,且和其他人保持一米以上距离。
“孩子刚出仓,没有抵抗力,比新生儿还要脆弱。现在疫情这么严重,去医院我们都有些担心。”魏庄文接受澎湃新闻采访时说到。
魏庄文表示,现在酒精、口罩等防护用品都买不到。年前订购的口罩,依然没有到货,商家建议退款,自己的一个口罩用了十多天。家里儿童口罩只剩去协会领到的五个,一两个星期更换一次,节省着给孩子用。他和病友也在持续关注和联系各种渠道获取口罩。
2月11日,因为口腔和屁股黏膜破损,昊昊住进医院观察治疗。住院后,日常的检查和挂水都不需要再到门诊排队。
魏庄文表示,门诊潜在感染风险大,医院住院区有住院通知才可以进入,只允许一位家长陪护,谢绝其他人员探访,可以减少感染。比起走疗,住院相对更安全一些。
由于医院床位紧张,部分白血病患儿只能暂时选择住在家里,需要检查或化疗时再到医院。在来医院的途中、就诊的过程中都可能暴露。疫情持续严重,患儿和家长陷入了口罩紧缺和频繁进出医院的两难境地。
来自宁德市屏南县的豪豪(化名)今年刚六岁,却已和病魔抗争了一年多。2018年12月26日,他被确诊患有急性淋巴细胞白血病。豪豪生病前,妈妈张诚丽已和丈夫离婚,一个人抚养孩子。
目前她带着豪豪住在福建医科大学附属协和医院附近的出租屋,正在接受第十个疗程的化疗。他们每天最少去一次医院,检查血常规,挂水消炎或去急诊上药。抽血检查只需要十几分钟。如果需要输血,至少要多花两至三个小时呆在医院。
虽然家里还有从公益组织领取的20多个儿童口罩,但豪豪一天进出医院就要更换一个口罩。张诚丽表示,本来想着过年时快递停工,等年后再买口罩,但已经买不到了。网上订购了护目镜也没有发货,现在忧心忡忡。
医生建议:无特殊情况尽量不到医院
福建医科大学附属协和医院小儿血液科副主任医师郑浩接受澎湃新闻采访时说到,白血病患儿的抵抗力低下,感染的机会风险可能会相对大一些。但目前没有发现白血病人感染新型冠状病毒肺炎的情况。他们抵抗力差,一感染病情肯定会特别重,情况可能变得不可收拾,所以比一般人群更小心,平时都有戴口罩的习惯。
对于白血病患儿而言,现在医院是比较危险的地方。郑浩认为,医院再怎么消毒也会具有耐药性的病菌,不是很必要建议患者就不要来住院。休养在家白血病患儿,尽量不要出门,出门回来记得勤洗手,及时更换衣服。家长应注意经常打扫卫生,保持通风。
医院方面也做了提醒。1月23日,福建医科大学协和医院就发出公告,谢绝武汉返乡人员进入病区探视,凡进入病区的所有家属和探视人员,必须佩戴口罩,接受体温检查,高于37.3℃,则谢绝进入病区。
大年夜,福建协和医院医生们给住院的“小白”们送去了红包和口罩。郑浩介绍,小儿血液科一直有给住院部的孩子发口罩,隔一段时间就发一次。口罩来源也有不同,有些是私人捐赠,有些是企业、公益组织提供。如果没有特别弄脏弄湿,有的孩子一整天就只需要一两个口罩。
郑浩认为,白血病患儿只要戴达到医用级别的儿童口罩就可以了,普通医用外科口罩也足够了,没有必要一定使用N95口罩。孩子如果是在治疗期,化疗比较强烈的话,基本都建议要戴口罩。如果白细胞很低的状态下,最好睡觉时也戴口罩。
郑浩接受澎湃新闻采访时表示,不同的孩子建议采用不同的解决方案。一类是住院的患儿,患儿和家长都要做好个人防护,洗手和戴口罩同样重要。小儿血液科病房比较特殊,相比其他病房,很多防护工作平常也在做,只是病房内防护措施实行的比以前更严格了。
郑浩说,另一类是在家休养,只要定期来医院复查的患儿。若能在当地按照计划完成化疗的,一律在当地完成,部分病人可适当延长复查周期。患者也可以和主治医生沟通,改变就诊计划。如果病情出现变化,就一定要来医院,病情稳定就不需要冒着感染的风险往医院跑。
(澎湃新闻记者 王选辉 实习生 许亦莹)