台海网8月31日讯 据福州晚报报道（记者 陈丹 通讯员 杨钦 陈文璇） 近半年来，福州的谢依姆胸口老是痛，她怀疑自己得了冠心病，还吃了速效救心丸。她到福州市第一医院一查，发现胸痛的原因是半个胃“跑”到胸腔里去了。这是怎么回事呢？
长期饭后久坐不动
半个胃“跑”到胸腔里
谢依姆今年60多岁，前阵子莫名胸痛，她自己吃了速效救心丸，可症状并没有缓解。后来，谢依姆到福州市第一医院心内科就诊，做了心电图检查，发现心脏挺好的。那么，这胸痛是怎么来的？为找到病因，心内科的医生给她开了上消化道钡餐，让她查查食管和胃有没有问题。检查发现，她的胃有一半“跑”到胸腔里去了。
随后，谢依姆找到该院胸心外科的杨钦博士，杨博士是专门研究食管和胃的功能性重建的医生。经询问，杨博士了解到，3年前谢依姆的老伴病逝，打那以后，她要干的活少了很多，加上拆迁后搬到安置房居住，很多邻居都不认识，很少串门，活动量大减。此外，她的孩子很少回家，多数时间她都是吃饱了就在家里看电视。这3年来，她的饭量有所增加，血糖和体重一直上升。
“她长期吃饱饭不动，饭菜积在胃里下不去，就会另找出口。”杨博士介绍，人体的胸腔和腹腔之间有膈肌，食管穿过膈肌上的洞即食道裂孔再连接膈肌下面的胃。
杨博士说，谢依姆长期餐后久坐不动，腹腔压力增大，食道裂孔被撑开了一个直径10多厘米的缺口，导致一半的胃由腹腔穿过食管裂孔进入胸腔，形成“食管裂孔疝”。不仅如此，谢依姆的食管比正常的25cm短5cm，难怪胃会往胸腔里走。
杨博士说，谢依姆的胸痛一方面可能是膈肌勒住胃带来的疼痛，另一方面可能是胃液反流造成的食管黏膜灼烧感。
手术让胃归位
术后第五天出院
“由于是解剖结构的改变，目前没有药物能纠正食管裂孔疝，大多主张药物控制其症状，症状严重者则需进行外科或胃镜下手术治疗。”杨博士介绍，谢依姆的食管裂孔较大，因此他择期给她进行了腹腔镜下的微创手术。术中将胃从胸腔拖下来，将疝囊剥离，缝合缩小了食管裂孔，然后将胃底折叠做了个人工胃底抗反流。术后第五天，谢依姆就出院了，医生特别叮嘱她今后尽量少食多餐，适量加大运动量。
杨博士介绍，造成食管裂孔疝的原因有很多，比如先天食管发育不全、肌肉张力减弱、长期腹腔压力增高、手术后裂孔疝、创伤性裂孔疝等。他指出，经常有应酬又没有运动习惯的人，以及50岁以上常年卧病在床的病人，都易出现食管裂孔疝。
杨博士说，高危人群预防该病首先要改变生活方式，不要吃过甜、过酸或油腻的食物，不要吃西红柿、番薯、咖啡、茶等等，少量多餐进食，汤水一次不能喝多，睡前3小时禁食禁水。此外，进食后不要弯腰、卧床，要适量活动，睡觉宜枕高一点的枕头。
