建立完善城乡居民健康“守门人”制度
福州开展家庭医生签约健康服务制度构建工作，重点在签约服务方式、收付费、医保支持、激励机制等方面建立长效保障机制，以高血压、糖尿病等慢性病患者为重点，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童等重点人群和贫困户、低保户、特困户、残疾人等弱势人群，力争实现全部建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的家庭医生签约服务全覆盖。
家庭医生服务团队对签约对象在开展一般常见病、多发病诊疗等基本医疗和国家基本公共卫生服务等基础性签约服务内容的基础上，针对签约对象的健康状况和需求，为签约对象制定差别化、个性化的签约服务内容，不断丰富签约服务内涵。
目前签约服务费暂定为120元/人/年，其中医保基金预支付基准额70元，个人缴费20元，基本公共卫生服务专项经费补助30元。签约对象在签约的基层医疗卫生机构就诊时，享受在原有门诊医保报销比例基础上提高五个百分点和在医联体内转诊住院取消二次起付线的优惠政策。签约服务费医保实际支付与签约对象基层诊疗量占比和门诊医保费用支出情况挂钩，基本建立起内容清晰、服务规范、政策配套的家庭医生签约健康服务制度，使家庭医生成为居民健康、医疗资源与医保经费的三重“守门人”。
同时，推进乡村卫生服务一体化管理。建立适用、有效的乡村卫生服务一体化管理机制，实现“以乡带村，以村促乡，乡村一体，共同发展”目标，满足农村居民基本医疗卫生需求。科学调整区域卫生规划，根据服务人口、服务半径和交通便利条件等因素，合理设置一体化村卫生所，由乡镇卫生院延伸举办。
