第一步,买药前先判断感冒属性。
张进华指出,感冒即上呼吸道感染,九成以上是病毒感染,非细菌感染。抗生素仅细菌感染者适用。一般来说,结合病人症状和体征,如果抽血结果显示,白细胞值升高,则说明可能有感染,中性粒细胞(吞噬细菌)值升高,可进一步说明细菌感染。病毒性感染一般分流行性感冒和普通感冒,两者最大的鉴别点就是看全身症状,畏寒、高热、头痛、全身酸痛等全身症状重的,通常为流感。冬季天冷,当下许多市民得的其实是普通感冒。
中医所说的风寒和风热感冒,主要症状区别在于,风热感冒患者往往出汗较多、痰性状浊稠、鼻涕黄浊,风寒感冒患者一般出汗较少、痰稀薄呈白色、鼻涕呈清水样。
第二步,选购感冒药要看清成分。
张进华说,不同的感冒药成分,对付的症状不同。有其他基础病的特殊病人,更要认清感冒药成分,避免引发不良反应。
她介绍,一般的感冒药成分大致分为:抗过敏成分,如马来酸氯苯那敏(“扑尔敏”)、苯海拉明;解热镇痛成分,如布洛芬、对乙酰氨基酚;止咳成分,如可待因、右美沙芬;祛痰成分,如氨溴索、乙酰半胱氨酸;减轻鼻塞成分,如伪麻黄碱,等等。
她指出,有高血压、心脏病、青光眼、甲亢,应慎用含伪麻黄碱的感冒药,以免血压升高、诱发心脏不适;儿童肝肾功能发育不全,不推荐服用复方感冒药;哺乳期妇女尽量不要用含苯海拉明、氯苯那敏等的药物,以免影响乳汁成分。
第三步,要特别警惕叠加服用含相同成分的感冒药,以免加重脏器负担。
前几天有媒体报道,武汉一名40岁女子心急治感冒,买来“泰诺”“速效感冒胶囊”“复方氨酚烷胺胶囊”3种感冒药一起吃,摄入了过量对乙酰氨基酚,以致第三天出现乏力、尿少、恶心呕吐、下肢肿胀等症状,被诊断为急性肾衰竭。
张进华指出,目前市面上出售的感冒药多是复方药,大都含对乙酰氨基酚成分,且是可以随便购买的非处方药。有的感冒药中含布洛芬成分,与对乙酰氨基酚的退热药理作用相同,若混服也可能出现不良反应。还有家长急于求成,擅自给儿童用成人感冒药或加大儿童药的药量,这些也会加重儿童脏器负担。