致命“凶器”是一根鱼刺
刘先生及其家人都希望通过微创的方式取刺。
于是陈燕凌教授带领韩圣华主任、蔡欣然副主任医师、陈江枝博士、潘韡医师组成的医疗小组，经过反复讨论，决定请出“达芬奇”手术机器人进行手术。
手术中，致命的“凶器”找到了：刘先生上腹腔内重度粘连，一根长约3.5厘米的鱼刺经胃壁穿出刺入左肝。
同时，刘先生左肝近肝门区可见一巨大的多腔厚壁脓肿，大小约10×8×7厘米。这个苹果大的脓肿呈蜂窝状，延伸进入肝十二指肠韧带后方，位置极为险要。
但主刀医生陈燕凌教授说，有了达芬奇机器人手术系统，对主刀医师来说，意味着成倍增长的“视力”和更为灵巧的“手臂”。
肝脏、胆道、胰腺复杂多变的解剖结构是传统腹腔镜手术发展的“瓶颈”，通过机器人手术系统，医生可以如开放手术时一样灵活自如地操作，实现快速精确的组织解剖、切割、缝合、重建等手术操作。
取出鱼刺，吸尽脓液后，陈燕凌教授又操纵着灵活的机械臂将胃穿孔缝闭，并放置引流。
整个手术行云流水，仅耗时一个小时。同时，术中出血少，病人不用开大刀，术后病人腹壁仅可见5个1厘米长的切口。
异物卡喉别硬吞尽快上医院取最安全
陈燕凌教授提醒，平时大家碰到鱼刺等异物卡喉，往往通过大口吞食馒头、米饭或醋等，硬吞下肚，实际上这样有可能让异物越扎越深。如果异物不能排除，或卡入的位置较深，都应立即到医院进行处置。
另外，就算异物侥幸被吞下去后，也不意味着问题就解决了，甚至还会埋下祸端。异物在过了咽喉后，在食道、胃、肠还都有穿孔的可能，且不易被消化。特别是在胃部出入口等消化道的狭窄段很容易发生穿孔危险。
在协和医院，像刘先生这一类的病人并不少见，此前就有病人因为鱼刺卡喉，千方百计吞下鱼刺，造成胃十二指肠穿孔，引起急性腹膜炎的，甚至有人因异物撑破食管，引发感染，刮破食管边上的主动脉丧命的。
本报也曾有报道过，泉州惠安66岁的梁先生也因为鱼刺付出了十多万元手术费的代价。当时他被鱼刺卡住喉咙后，硬咽下去，结果却刺穿了心脏主动脉，协和心外科医生及时手术救了他一命。
“耳鼻喉科晚上的值班医生，隔三岔五就要进行食道异物手术。”此外，协和医院耳鼻喉科科室主任、主任医师黄建民介绍,在该院耳鼻喉科，咽部、食道异物的病人很多见，几乎每天都有，大人小孩都有。在临床中，误吞的尖锐异物以鱼刺最常见，鸡骨、鸭骨也不少，比较大的异物主要以成人多见。及时就诊，这些异物一般通过喉镜或食道镜都可以取出。
两个专家都反复强调，“异物卡喉别硬吞，咳不出来，尽快上医院取，才是最安全、最省事的办法。”当发生异物卡喉时，不能硬吞，如果可以呛咳出来最好。如果咳不出来，可以喝些汤水，但若是情况不能改善，则应停止进食，尽早到医院及时取出。
