台海网3月5日讯 据福州日报报道,近日,来自建阳、不满1岁的小悦顺利从省立医院儿外科康复出院。1个月前,他突然呼吸困难、口唇紫绀,进食后呕吐,生命垂危。从建阳转诊到省立医院后,被确诊患先天性膈疝。
接诊小悦的省立医院儿科主任医师徐迪表示,先天性膈疝是一种较常见的新生儿畸形疾病,要及早发现、尽早处理。徐迪接诊小悦后,对他进行左侧胸腔穿刺,抽出80毫升气体及5毫升浑浊褐色液体,判断他患左侧膈疝合并消化道穿孔,导致左侧液气胸。儿外科迅速组织手术,术中发现小悦的脾脏、胃、大网膜等均疝入左侧胸腔,腹腔和左侧胸腔内有褐色浑浊渗液,左侧膈肌见裂孔,胃底见穿孔。接受脏器归位、胃穿孔修补、膈疝修补等手术后,小悦转危为安。
徐迪介绍,先天性膈疝发生率占活产婴儿的1/5000~1/2200,死亡率为30%~50%。患儿多在出生后24小时~48小时出现呼吸困难或窘迫,面色苍白,四肢冰凉,胸部前后径增大如桶,腹部凹陷如舟。先天性膈疝也可在出生后数月或数年缓慢起病,经常呕吐、咳嗽,发育营养差,易误诊为慢性肺部感染或先天性肺囊肿。当疝入的胃或肠管有扭转、穿孔或坏死时,会导致患儿呼吸困难甚至休克。
(福州日报记者 杨莹 通讯员 黄守勤 何少华)