指导医生 泉州市儿童医院眼科门诊副主任医师 王蓉
春暖花开,是踏青游玩的好时节,但这段时间空气中的花粉和相关颗粒物等过敏原也增多了。春季是过敏季,到医院眼科就诊的患儿很多,其中过敏性结膜炎病发、复发的患儿不在少数,以眼痒、眼红、流泪等症状为主。医生提醒,眼部不适要及时明确病因,对症处理,久拖不治可能诱发春季卡他性结膜炎,严重的还会影响视力。
孩子频眨眼不是调皮 只因患上过敏性结膜炎
2岁男童小兵(化名)平日里活泼可爱,但最近父母发现孩子有些过于好动,总是会频繁眨眼,大人提醒他“这是不好的习惯”,但孩子还是眨不停。
周末,小兵和家人一起到公园踏青。回家后,妈妈发现孩子一直揉眼睛,仔细一看,白眼球处明显泛红,眼角还有少量白色分泌物,于是带着他前往医院眼科就诊。
医生经过检查,确诊小兵的症状为季节性过敏性结膜炎。医生说,患上过敏性结膜炎会引起眼睛痒,所以孩子会代偿性地眨眼睛,以抵抗眼部的不舒适感。
在测量眼压后,医生为小兵进行抗过敏治疗,孩子的眼痒、眼红症状明显改善。但后续还要定期复查测眼压,根据病情酌情减药,一般4到6周可治愈。
大多伴有过敏性鼻炎 久拖不治易诱发其他症状
王蓉介绍,过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。春夏交替时节,季节性过敏性结膜炎较为多见。患者通常双眼发病,起病迅速,在接触致敏原时发作,脱离致敏原后症状很快缓解或消失。患者都有眼痒症状,轻重程度不一,伴有眼红、流泪、畏光和少量白色分泌物等表现,高温环境下症状容易加重,约有七成患者伴有过敏性鼻炎。
王蓉指出,发现患上过敏性结膜炎,要有针对性地使用抗过敏药物,缓解不适症状。用激素治疗期间,要定期测量眼压。如果眼压过高,可能引发激素性青光眼,影响视力。此外,季节性过敏性结膜炎如久拖不治,导致病情加重,部分会诱发春季卡他性结膜炎,出现双眼奇痒无比、角膜缘附近结膜胶样增生、结膜充血水肿等症状。该病每年一到春季就会复发,有些重症患者复发了十几回。
预防胜于治疗 尽量避开过敏原
王蓉介绍,由于青少年和儿童免疫力较弱,更容易受到外界环境变化影响,当春天过敏季来临,出现过敏性结膜炎的症状也较明显,注意不要随便自行购买药物。除了及时对症治疗,急性期可尝试冷敷,收缩血管,减少血管内炎症介质释放,缓解眼痒症状。
眼睛红肿、发痒是过敏性结膜炎的主要表现,因结膜炎引起结膜杯状细胞的损伤。干眼症也是春季常见眼病,患儿也有爱眨眼的表现,要注意区分。但如出现细菌性、病毒性结膜炎,主要表现为眼睛充血发红,眼睛有大量黄色分泌物,具有传染性,建议及时就诊。
“预防胜于治疗,避免接触过敏原是最重要的。”王蓉称,隔绝过敏原是减少过敏性结膜炎复发的重要方法。季节性变应原包括花粉、草类和室外真菌,常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑等。有条件的患者可通过做过敏原检测,明确对哪些花粉过敏,外出游玩时尽量远离。日常生活中要勤洗手,保持生活环境整洁,勤晒被褥,减少接触毛绒玩具和宠物;营养均衡,保证各种维生素与蛋白质的摄入,也有助于眼部健康,预防眼病。(记者 许奕梅 通讯员 何毓慧 实习生 谢静怡)