4月1日起,三明市新增16个单列门诊统筹支付药品。
纳入单列门诊统筹支付的药品,适于在门诊使用周期较长,或规范治疗年度总费用较高、适应症为我省现行统一发布的门诊特殊病种未覆盖的治疗性国家医保谈判药品。患者无需住院治疗,即可在门诊使用这些药品。
此前,三明市已有48个医保药品的单列门诊统筹支付,本次在此基础上新增16个医保药品。这些药品分别是曲前列尼尔注射液、奥法妥木单抗注射液、富马酸二甲酯肠溶胶囊、利鲁唑口服混悬液、拉那利尤单抗注射液、利司扑兰口服溶液用散、注射用罗普司亭、古塞奇尤单抗注射液、阿布昔替尼片、达依泊汀α注射液、乌帕替尼缓释片、阿普米司特片、美泊利珠单抗注射液、伊奈利珠单抗注射液、注射用罗特西普、注射用奥马珠单抗。
参保人员在定点医疗机构门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用,不设起付线,职工医保报销比例达80%,城乡居民医保报销比例达60%,支付额度计入职工医保或城乡居民医保年度最高支付限额,共用封顶线。单列门诊统筹支付的医保药品,超过国家规定的限定支付范围的,基本医疗保险统筹基金不予支付。
来源:三明日报