补齐民生短板 推动新一轮医改任务落地见效
取消药品加成、药品带量采购、重点监控药品目录、推进分级诊疗,一个个与解决“看病难”“看病贵”紧密相连的关键词,串起了十年以来的医改之路,建构着普惠性、基础性、兜底性民生建设。
福建省和三明市医改工作取得显著成效的同时,也面临新挑战新压力。
比如,取消药品加成之后,如何彻底破除以药补医?医保如何购买、管理和监督药品、耗材、服务,促进其规范、合理使用,又能激励医务人员?
当前,医改已进入深水区,剩下的都是难啃的“硬骨头”。新一轮医改任务,需要敢啃硬骨头,善于解难题,落地见实效,让百姓真正享受到改革红利。
福建省人大代表、政协委员们深切关注这个热点。
福建省人大代表陆盛彪认为,对于同样的疾病,不同病人情况千差万别,按病种付费这种“一刀切”的形式,对于一些有基础病、病情复杂的病人而言并不公平,可能造成医院选择性接收病人的情况。他建议,应完善医保按种付费方式,扩大病种覆盖范围,同时细化病种分级,制定合理的病种付费标准,在制定病种付费标准时应充分考虑患者的个体差异的情况、病情轻重,以及是否存在并发症等因素对医疗费用的影响。
福建省人大代表姚敏蓉认为,由于新技术结算方式、异地就医垫付资金等因素,医院医保资金管理效果受到影响。因此,她建议,尽快出台福建全省医保资金管理使用意见,逐步健全省、市、县(市、区)三级医疗质量控制组织,建立第三方参与监管新模式,对医疗技术临床应用情况进行日常监测与定期评估,加大对过度诊疗、不按临床路径诊疗、不合理诊疗导致的基金浪费等技术漏洞的监管。
“要理顺医疗服务价格体系,做到‘保基本,能浮动’,建立医疗服务价格动态调整机制,医保项目价格定期调整,非医保项目价格备案公示。“福建省政协委员陈江建议。
“建议提高临床一线医护人员待遇,缓解公立医院人才流失问题。 “福建政协委员邢金春建议。
福建政协委员李红也希望政府能够对公立医院提供更多的资金、政策倾斜,尤其是在体现医务人员技术含量、劳动价值方面的价格调整频率能够再快一些,幅度能够更大一些,以更好地调动医护人员的积极性,为百姓提供更加优质的医疗服务。