喝水、吃饭这些看似简单的日常动作，对许多老年人来说却成了“难咽之痛”。随着年龄增长，咽喉功能下降，吞咽困难导致的呛咳和误吸，极易引发吸入性肺炎。近日，81岁的邵大爷因喝汤呛咳引发吸入性肺炎，在福州大学附属省立医院康复医学中心的治疗下，终于恢复了正常进食。
咳嗽半个月伴随高热 查出肺炎
不久前，81岁的邵大爷咳嗽咳痰了半个多月不见好转，甚至还发起高烧，达到39℃。家人们连忙带着邵大爷来到福州大学附属省立医院呼吸科，经CT检查，邵大爷被诊断为吸入性肺炎。
“我是前不久喝汤呛到猛烈咳嗽，之后就断断续续一直咳嗽。”邵大爷回忆说。医生怀疑是呛咳引起的肺炎，随及联合康复医学中心会诊。
康复医学中心首先对邵大爷的吞咽功能进行临床评估，发现邵大爷咽喉功能下降，咽喉肌肉松弛，无法及时控制会厌软骨盖住气道口，食物进入气管导致呛咳和吸入性肺炎。
之后，呼吸科对邵大爷的肺炎进行药物治疗，康复医学中心则展开吞咽功能的康复治疗。康复医学中心通过神经肌肉电刺激、冰刺激和口腔肌肉训练，维持和增强邵大爷的吞咽相关肌肉的肌力，强化咽反射，改善吞咽功能。一周后对邵大爷进行VVST-CV评估，发现其吞咽功能有了很大改善，达到部分经口进食标准，于是指导邵大爷经口进食一些特殊食物，经过三天的过渡，邵大爷已经可以拔出胃管，正常经口进食。
“现在我终于可以正常吃饭喝水了，胃口都好了不少。”邵大爷满足地说。
注重日常训练 让吞咽功能慢点“老”
福州大学附属省立医院康复医学中心主任林忠华教授表示：“吞咽功能障碍在老年群体中十分常见，但却容易被忽视，很多病人直到患上吸入性肺炎才引起重视。”
“除了接受专业治疗，我们还可以通过日常训练延缓吞咽功能障碍的发生时间。”林忠华教授建议，老年人平日可以通过口腔操等简单运动，锻炼口咽部的肌肉，如鼓腮运动，像青蛙一样鼓起腮帮，坚持5秒，每日10次；舌肌练习，舌头数牙齿一周，然后尽量向前伸，触碰勺子，重复15次；空吞咽，做吞咽动作，练习喉部肌肉力量，促进喉上抬，重复20次。
林忠华教授补充道，若发现自己或身边老人饮水进食频繁呛咳，反复发烧伴咳嗽，有可能是吞咽功能障碍，可喝30毫升温水自测吞咽功能：若出现2次以上呛咳，则需要专业评估；若声音变“湿”，则可能存在隐性误吸，这些情况都需要及时就医诊断。（N海都全媒体见习记者 蔡怡晴 海都全媒体记者 胡婷婷）
来源：海峡都市报
