三伏天烈日炎炎，伴随着高温，各大医院泌尿外科的门诊手术量也是节节攀升，很多患者都被体内的小“石头”折腾进了医院。
医生表示，每年七八月，结石相关手术量是全年的“顶峰”。平时，因尿路结石来门诊就诊的患者数量大约占科室总接诊量的四分之一，但一到夏天，比例就会明显上升。
腰痛拖了4天
34岁女子差点丢掉性命
患者王女士，今年34岁。当时，她因发热、恶心、呕吐被家人送到急诊。急诊检查结果显示王女士的白细胞偏高，高到根本测不出来。
影像学检查显示，患者的左侧输尿管下段有一颗1.2cm的结石，结合她腰痛4天的病史及各项检查结果，医生认为她属于继发于输尿管结石的重症感染，需要立刻解除梗阻，否则炎症难以控制，病情会迅速进展危及生命。
急诊插管解除梗阻后，随着体温恢复正常，王女士的各项炎症指标也慢慢下降，降钙素原下降到2.25ng/ml。
医生告诉记者，一旦出现一侧或双侧腰腹部酸胀感、恶心呕吐、下腹部坠胀、血尿等情况，都可能是泌尿系统结石，应及时去医院进行泌尿系统B超或者CT检查。
为什么尿路结石
到了夏天就开始“疯狂”？
夏天天气炎热，人体出汗多，水分会通过皮肤蒸发。体内的水分流失严重，排尿量就会大量减少，如果没有及时补充水分，尿液浓缩，尿液中电解质浓度升高，尿液中的矿物质变成细小坚硬的沉积物，从而形成结石。
同时，夏季暴露在阳光下的时间较长，日照有助于维生素D在体内合成，而维生素D可促进身体对钙的吸收，也使尿液中排出的钙量增多，易形成结石。
“啤酒+海鲜是很多人夏天的‘标配’，啤酒中有嘌呤分解代谢的一个重要的催化剂——维生素B1，海鲜尤其是贝壳类的海鲜含有大量的嘌呤，这些物质经过分解代谢后会变成尿酸，尿酸在尿液中积聚，会增加尿路结石形成的可能。此外，饮用过多含有矿物质的饮料和碳酸饮料，也会促进结石的形成。”医生说。
不可认为结石不痛就不用处理
福建是尿路结石高发地区，结石形成后，很多患者错误地认为结石不痛就不用处理，或者没有规律用药治疗，导致肾脏在不知不觉中受损。
福建省立医院泌尿外科主任医师朱伟表示，微小的结石刚开始不一定有症状，随着病情发展，结石的变大和移位，如果产生急性梗阻就容易引起腰部剧痛症状。
若没有及时解除尿路梗阻，到病情后期只会有间歇性的闷痛感，殊不知，患侧肾脏就会出现肾积水，肾实质变薄甚至萎缩。
因此，出现腰痛务必要及时上医院查明原因，不可延误病情。否则轻者会因结石而感染，重者出现输尿管狭窄、肾功能受损甚至丧失。
结石如何预防、避免复发？
多喝水：每天喝水量不少于1500毫升，如果小便的颜色偏黄，建议增加饮水量。
定期体检：每年一到两次的体检，一个B超就可以把结石筛查出来。
适当运动：运动可以促进很小的结石排出体外。低于输尿管直径的结石，大部分是可以排出来的。
及时排查病因：对于一部分已经做了结石手术的或自行排出结石的人，可以通过结石成分分析仪进行检测，明确病因，以便进行饮食结构的调整，从而降低结石的复发率。
来源：福建卫生报
