失眠了，就可以吃安眠药吗？吃安眠药后，会四肢无力吗？……安眠药种类复杂、用药禁忌多，人们对安眠药的使用多有误解。近期，福建一名男子就因自行服用安眠药，出现了记忆力下降等症状。
近期，福建医科大学附属第一医院药师陈仁城遇到一位患者求助。男子40多岁了，在两年前因心情焦虑导致睡眠不佳，于是自行服用了安眠药阿普唑仑片。起初效果不错，但随着连续服用时间的延长，这药渐渐地不管用了，男子失眠的状况越来越严重，乃至白天浑身无力、精气神不佳，就连记忆力也在下降。
针对这一情况，陈仁城及时联系神经内科医生调整药物。男子依据调整后的方案服药，失眠症状得到明显改善，精气神也越来越好了。
安眠药能自行服用吗？
网上“安眠”类保健品有用吗？
当感觉自己失眠时，我们能自行购买安眠药服用吗？
安眠药的正规名称为“镇静催眠药”，是处方药，需要凭医师处方才能购买，基本也被列入 “第二类精神药品”（个别被列入第一类精神药品）管理，即属于国家实行特殊管理的药品。
大部分药店不被授权经营销售精神药品，需要到医疗机构经医师开出处方，由药师审核、调配发药。
根据国务院颁布的《处方管理办法》，安眠处方有限量控制，如果没有特殊原因，一张安眠药处方不超过1周用量。
除了正规医院开具的安眠药外，也有不少人在网上购买“安眠药”。记者打开网上购物平台，发现不少商家打着“安眠片”“失眠药”等旗号，贩卖“保健品”有的甚至号称专治失眠。
陈仁城认为，这些产品有“标题党”的嫌疑。根据相关信息分析，这些产品并非临床实践中俗称的“安眠药”，产品描述往往有夸大其词或误导之嫌。一旦患者误服，不仅不会改善睡眠，甚至有可能加重病症。
如何判断自己需要服用安眠药？
睡不着，就是失眠吗？什么情况要吃安眠药呢？陈仁城表示，吃药前，应先判断自己是不是失眠。简单来说，就是在良好的睡眠环境里，也有很好的睡眠机会，但对睡眠时间或者睡眠质量感到不满足，并且伴有疲劳、情绪低落或易激动、躯体不适、认知障碍等日间功能损害的一种状态。
需要注意的是：不可单纯根据睡眠时间长短来衡量自己失眠的情况，因为有的人本身需要的睡眠时间就比较短。
失眠常见有以下三种类型：
入睡困难：入睡准备时间超过30分钟；
睡眠维持困难：一晚睡眠中觉醒次数≥2次，或入睡后主观觉醒时间超过30min，或醒后再睡间隔超过30min；
早醒：较预定时间提前半小时以上醒来，且不能再次入睡，总睡眠时间＜6.5小时。
如果每周失眠次数≥3次或持续失眠时间较长，需要咨询专业医师，在医生的指导下使用安眠药。
服用安眠药时要注意什么？
前段时间，#林青霞自曝因安眠药意外跌倒#话题引发网友热议。据林青霞发长文讲述，她在准备一场演讲的前两天晚上，因睡不着，自行吃了两颗安眠药，睡醒后转身不小心跌下床，肋骨裂了两根，医生告知大约需要两个月才能愈合。
服用安眠药，需要注意什么呢？
1. 剂量个体化。从小剂量开始服药，一旦达到有效剂量就不要轻易调整药物剂量。
2.按需、间断、足量给药。可以尝试每周选择3～5天服药，而不是连续每晚用药。持续服药时间一般不超过4周，如长期服药，应接受每个月定期评估。
3. 入睡困难者，可于睡前 5～10 分钟服药。服用起效迅速的安眠药，最好躺在床上服用，避免发生跌倒事件。
4. 上床30分钟仍不能入睡者，可即时服药。
5. 夜间醒来无法再次入睡，且距离预期起床时间大于 5小时者，可即时服药（优选短效药物）。
陈仁城建议，服用安眠药后，要留意“起床三部曲”↓↓
起床前，先在床上活动一下手脚，平卧半分钟以后再缓慢地坐起来；
接着，小心将双腿脚移放到床下，坐等半分钟之后，缓慢地站立在地面上，站立时最好手扶着床沿；
原地站立、站稳约半分钟，之后再起步行走，小心走稳走好，以减少跌倒风险。
此外，服药期间应当禁止饮酒或摄入含酒精的饮料，否则会增加药物对中枢神经系统的抑制作用，严重的可使人昏睡，甚至出现呼吸抑制等危及生命的情况。
特别提醒
针对司机、机械操作者及高空作业等职业人群，陈仁城药师特别提醒：
服用安眠药后，甚至次日仍可引起困倦、头晕、嗜睡等症状，会降低服药者的专注力和应急反应能力，因此服药后应避免驾车、操纵机器和高空作业，以免发生事故。
来源：福建卫生报
