龙岩51岁的吴先生（化名）明明没磕没碰，总感觉身体到处疼痛，被诊断为全身多处骨折。这么奇怪的事情折磨了他半年多，辗转多家医院就医，他万万没想到“元凶”竟是足底的肿瘤！
总感觉身体到处疼痛 止痛药度日半年
这半年来，吴先生被一场“怪病”持续折磨着。身体向来不错的他，总感觉身体到处疼痛——站久了、走久了腿疼，翻个身腰疼，以骨头的疼痛最为明显，反反复复，只能靠止痛药度日。
半个多月前，实在忍受不了的他前往龙岩当地医院看病，各种相关检查显示，吴先生的血磷指标很低（0.50mmol/L），而且双侧肋骨、胸椎、双侧耻骨等全身多处骨折，被诊断为“重度骨质疏松伴病理性骨折、低磷血症”。
当地医院给吴先生进行了消炎止痛、补钙等治疗，但是胸部、双下肢的疼痛依旧没有明显改善。
可自己没摔着没磕着，为什么会无故全身多处骨折？不堪骨痛折磨，吴先生来到国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）（简称：华山医院福建医院）求诊。
PET/MR揪出“元凶” 竟是肿瘤作祟
在医生的建议下，吴先生进行了PET/MR检查。在靶向生长抑素受体的分子探针的精准搜寻下，“元凶”很快被揪出——右侧足底肿瘤，倾向是磷酸盐尿性间叶性肿瘤。
▲全身显像示：右侧足底高摄取结节
吴先生的肿瘤位置极其隐蔽，长在右侧足底，而且肿瘤很小，约“蚕豆”大小。如果只是常规检查，几乎无法发现肿瘤；而不及时切除病灶，仅仅靠药物治疗，患者的骨痛症状将难以缓解。
▲局部MRI清晰显示足底肿瘤
确认了病因，骨科团队为吴先生进行了肿瘤切除手术。手术很顺利，术后，吴先生的骨痛症状明显好转，病理结果也证实了肿物为磷酸盐尿性间叶性肿瘤。
“真的太感谢了！幸好来对了医院，不然还不知道要遭多久的罪！”吴先生感激道。
据悉，磷酸盐尿性间叶性肿瘤是一种来源不确定的罕见的间叶性肿瘤，可诱发骨软化症，也称骨软化症相关性间叶肿瘤。
临床上表现为骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸盐血症和血清骨化三醇降低，是一种罕见病，全世界仅报道过几百例。
这种肿瘤的位置通常比较隐匿、病灶比较小，全身各处软组织及骨组织中均可发生，常见于大腿、足的软组织间隙中。
▲华山医院福建医院拥有全省首台PET/MR
相比于PET/CT，PET/MR在减少辐射剂量的同时，拥有更好的软组织分辨率，能够更精确地定位发生在软组织间隙的PMT病灶，从而帮助医生精准地切除病变。
医生提醒：如果出现不明原因的骨折、骨痛、低磷酸盐血症等，疑似磷酸盐尿性间叶性肿瘤肿瘤，可及时到有条件的医院进行生长抑素受体PET/CT、PET/MR检查，以免延误治疗。
来源：福建卫生报
