昨日，市医保局结合案例发布提醒：用社保卡购买非医保药品、刷卡买药再转卖等，属于欺诈骗保行为。市民发现欺诈骗保行为可拨打电话88609619举报。
案例一：刷社保卡买保健品
王女士在药店购药时，店员偷偷告知，该药店正举行店庆活动，顾客可用社保卡刷非医保药品，也可选择百分之七十的现金返还。在店员的劝说下，王女士刷社保卡购买了一盒保健品。回家后，王女士上网查询发现这种做法是错误的，便主动拨打市医保局电话举报了该药店。
“遇到这种情况，参保人员应主动拒绝，并及时投诉举报。”市医保局相关人员说，“刷社保卡购买保健品，或化妆品、生活用品等非医疗物品，属于欺诈骗保行为。”
案例二：刷卡买药再转卖
住院期间，李女士认识了病友孙大妈。得知孙大妈需长期吃某种药品后，李女士产生用自己的社保卡购药再转卖给孙大妈的想法。医护人员得知后及时劝阻了李女士。
“依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。否则将会面临行政、刑事双重追责。”市医保局相关人员表示，定点医药机构也不得为参保人员的上述行为提供便利。
案例三：违法套取医保基金
林先生发现小区电梯内出现大量帮忙套取医保基金的小广告。因知晓利用社保卡套取医保基金是违法的，林先生进行了投诉举报。
《中华人民共和国社会保险法》规定，“将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用”“重复享受医疗保障待遇”“利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益”，有上述情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。
市医保局相关人员表示，个人以骗取医疗保障基金为目的，实施上述规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医保基金支出的，除依照上述规定处理外，医疗保障行政部门将对其处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。（记者 李晖）
来源：福州晚报
