您现在的位置: 台海网 >> 新闻中心 >> 财经 >> 财经聚焦  >> 正文

我国将完善医保基金预付制度

www.taihainet.com 来源: 经济参考报 用手持设备访问
二维码

  11日,两部门联合发布《国家医保局办公室 财政部办公厅关于做好医保基金预付工作的通知》,在国家层面统一和完善基本医疗保险基金预付制度,提高资金使用效率,为定点医疗机构可持续发展赋能助力。

  通知明确,基本医疗保险基金预付金,是为帮助定点医疗机构缓解医疗费用垫支压力、提高医疗服务能力、增强参保人员就医获得感设置的周转资金,用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出,不得用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出。

  通知要求,各省级医保部门要指导统筹地区组织开展医保基金预付工作。各统筹地区医保部门根据基本医疗保险基金结余情况,商同级财政部门研究建立相关预付金制度。

  “基金安全是实施预付工作的基本前提,应坚持尽力而为、量力而行的原则。”国家医保局有关负责人说。

  根据通知,原则上统筹地区职工医保统筹基金累计结余可支付月数不低于12个月可实施职工医保统筹基金预付,居民医保基金累计结余可支付月数不低于6个月可实施居民医保基金预付。上年已出现当期赤字或者按照12个月滚动测算的方法预计本年赤字的统筹地区,不能预付。(来源:经济参考报

相关新闻
追回资金超160亿!群众“看病钱”怎么守?

10月22日上午,国家医保局召开发布会,发布最新版医保基金监管蓝皮书——《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023~2024)》。这是自2021年以来,相关部门第三次对医保基金监管这样的细分领域,进行整体的年度梳理并发布报告。 今年以来,医保基金监管取得哪些成效,发现了哪些问...

国家医保局点名七家医院涉嫌违法违规使用医保基金

10月16日,国家医保局公布安徽省淮南市7家医院涉嫌违法违规使用医保基金等问题。 一、淮南市寿县南唐惠民医院。一是涉嫌诱导住院骗保。该院与两家养老院签订医养结合协议,由养老院向医院输送病人(占检查时间段内住院总人次的52.78%),医院按人头向养老院输送利益(200元/人),车接车送病人并免除所有个人负担费用。二是涉嫌虚构诊疗服务、冒用医师签名骗保。该院...

已退回医保基金1070余万元 国家医保局通报一心堂整改情况

据国家医保局官微消息,2024年5月24日约谈后,一心堂药业集团贯彻落实国家医保局有关要求,在云南省医保局的积极指导下,认真开展医保基金使用问题自查自纠和全面整改,采取了一系列措施,取得阶段性成效。现将一心堂具体整改情况发布如下。 一心堂药业集团整改情况 2024年5月24日,一心堂接受国家医疗保障局约谈后,按照要求开展自查自纠和全面整改,进展如下: 一是...

国家医保局通报辽宁2家医院涉嫌欺诈骗保

据国家医保局29日消息,在今年的医保基金飞行检查中,通过大数据模型筛查发现辽宁省沈阳林济中医院、辽宁省金城原种场职工医院存在可疑问题线索,经查,两家医院涉嫌存在欺诈骗保问题。   飞行检查组根据大数据筛查线索,对沈阳林济中医院进行全面检查,初步发现违反诊疗规范过度医疗、超标准收费等违法违规问题,涉及医药费用166.2万元。并发现涉嫌欺诈骗保问题,...

重拳打击欺诈骗保行为 泉州市专项整治医保基金违法违规问题

记者日前获悉,今年泉州市医保局、市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市卫健委、市财政局和驻市卫健委纪检监察组,联合开展医保基金违法违规问题专项整治和打击欺诈骗保工作,持续巩固医保基金安全防线。 据悉,工作重点为查处虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为,重点整治检查、检验、康复理疗、重症监护、麻醉等领域,聚焦医保基金使用金额大、...