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阿斯利康骗保案涉10地 牵连百济神州睿昂基因5高管被查

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阿斯利康(LSE/STO/Nasdaq: AZN)骗保案持续发酵,波及面越来越广。

10月30日,阿斯利康中国发布信息,阿斯利康全球执行副总裁、国际业务主席及中国总裁王磊正在中国配合调查。

统计显示,目前,阿斯利康骗保案已被发现在全国10余地都存在问题。

同时,阿斯利康骗保案还牵出了两家上市公司。

近日,有市场传言称,百济神州大中华区首席商务官殷敏被监管机构调查。

10月25日,百济神州(688235.SH、06160.HK、BGNE.US)表示,公司一名员工正在配合相关调查工作。根据目前了解的情况,该员工所涉事件与百济神州无关。

有报道显示,殷敏被带走是涉嫌在阿斯利康任职时参与走私,与她一起被带走的还有多位阿斯利康管理层人士。

10月26日,睿昂基因(688217.SH)公告显示,公司实际控制人熊慧、熊钧等4位高管被刑事拘留,涉嫌罪名为诈骗罪。

全球执行副总裁王磊配合调查

“科学能够为人类、社会和地球缔造一个可持续发展的未来。”“通过将可持续性贯穿于我们所做之事——从实验室到患者——我们助力医疗保健系统更加坚实和包容。”这些都是阿斯利康标榜的美好理念,但知易行难。

10月30日,阿斯利康中国发布信息,阿斯利康全球执行副总裁、国际业务主席及中国总裁王磊正在中国配合调查。

同时,阿斯利康表示,阿斯利康中国在现任总经理的带领下正常运营。如要求,阿斯利康将全力配合调查。

在王磊配合调查消息发布后不久,阿斯利康全球高级副总裁、阿斯利康中国总经理、肿瘤业务总经理赖明隆通过邮件形式向阿斯利康全体中国员工发送信件《致阿斯利康全体中国员工的一封信》,其中提到,“公司运营正常,我也将继续领导阿斯利康在中国的各项业务发展”。

阿斯利康中国官网显示,公司是一家科学至上的全球生物制药企业,总部位于英国剑桥,专注于研发、生产及营销处方类药品,重点关注肿瘤、罕见病以及包括心血管肾脏及代谢、呼吸及免疫在内的生物制药等领域。

多个信源和报道显示,王磊配合调查起因是阿斯利康骗保。

2022年1月29日,国家医保局曾通报阿斯利康工作人员涉嫌骗取医保基金的问题。阿斯利康同期也曾发布过公告表示,有少数阿斯利康深圳员工存在篡改或参与篡改患者检测报告的行为,涉嫌骗取医保基金。

实际上,阿斯利康骗保案不局限于深圳,全国10多个省(自治区、直辖市)都存在此类问题。

中国裁判文书网公开披露了13份阿斯利康员工的判决书,涉及内蒙古、青海、安徽、吉林、河南、湖北、重庆、黑龙江、江西等地,骗保金额合计124.16万元。

不过,这可能只是阿斯利康骗保案的冰山一角。

篡改基因检测报告

阿斯利康如何骗保?

据湖北省松滋市人民法院的一份刑事判决书,2019年年初,肺癌患者王某某到宜昌市一家三甲医院就医。医生建议王某某进行基因检测,如果检测结果为“EGFR T790M”突变阳性,则可服用奥希替尼进行靶向治疗,且能享受国家医保报销政策。

医生帮助患者联系了阿斯利康宜昌医药代表杜某某。2020年11月3日、14日、30日,杜某某及同事先后三次采集王某某血样,并送往武汉思泰得医学检验实验室进行基因检测。

因三次送检结果均为阴性,于是,杜某某使用其个人电脑上WPS软件的PDF修改功能,在之前留存的患者胡某某阳性基因检测报告原稿上,将胡某某的姓名、采样条形码、送检时间等信息进行了篡改,形成了王某某2020年11月30日采样的基因检测结果为阳性的虚假报告。

后医生基于杜某某修改的虚假报告,给王某某开具了申报奥希替尼所需的处方单,并将虚假报告及处方单等资料转交给了王某某。经过到当地医保局办理相关手续,王某某成功申报并购买奥希替尼,并进行医保报销。

经当地医保局核实,2021年3月20日至2022年8月8日,王某某共计购买奥希替尼18盒,总价为10.04万元,其中王某某自费金额为3.44万元,通过医保基金报销金额为6.6万元。

阿斯利康福州多个医药代表均表示,公司明文规定医药代表不能参与送检,送检人员信息只能是医生和护士的信息。如果发现医药代表自行送检,公司会通报。实际上,阿斯利康各地医药代表都突破了这项规定。

在正常情况下,患者检出阳性率是30%—40%。而经过阿斯利康医药代表上述手段后,患者检出阳性率显著提高,甚至能达到100%。

睿昂基因4高管涉嫌诈骗

阿斯利康骗保案,还牵出了两家上市公司。

近日,有市场传言称,百济神州大中华区首席商务官殷敏被监管机构调查。

10月25日,百济神州表示,公司一名员工正在配合相关调查工作。根据目前了解的情况,该员工所涉事件与百济神州无关。

有报道显示,多位知情人士透露,殷敏被带走是涉嫌在阿斯利康任职时参与走私,与她一起被带走的还有多位阿斯利康管理层人士。

在此之前,殷敏曾多年任职于阿斯利康,就职时间长达十五年,在阿斯利康曾担任高级财务规划经理、海外区域市场战略项目负责人、阿斯利康中国副总裁,肿瘤业务部负责人等。

10月26日,睿昂基因发布公告显示,公司实际控制人、董事长兼总经理、核心技术人员熊慧,实际控制人、董事兼副总经理熊钧,副总经理何俊彦,副总经理薛愉玮因涉嫌非法经营罪被公安机关采取指定居所监视居住等强制措施。

公告显示,近日,睿昂基因收到以上人员家属通知,熊慧、熊钧、薛愉玮、何俊彦的强制措施变更为刑事拘留,涉嫌罪名变更为诈骗罪。相关事项尚待进一步调查。

睿昂基因并未在公告中介绍熊慧等4人所涉嫌“诈骗罪”的具体内容,但有消息称与阿斯利康有关。

熊慧毕业于复旦大学微生物学专业,曾开发国内首个应用于临床的基于一代测序平台的HBV耐药突变检测试剂盒。熊钧与熊慧为姐弟关系。

薛愉玮曾任阿斯利康中国市场副总监等职务,2023年6月起任睿昂基因副总经理。何俊彦2023年4月起任睿昂基因副总经理。(长江商报)

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